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帖子主题:中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决

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中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决

2020年04月02日 20:46:16

来源:科技日报

◎ 陈曦 金凤 科技日报记者 华凌

从1月28日到现在,我们工厂生产线基本上都是满负荷,这两天尤其如此,因为海外疫情发展太快,目前工厂作息是每周七天无休,从早上9:00到晚上11:00生产,只接疫区国家订单都忙不过来。虽然排产已经到四月底,现在每天还是不断接到国际订货电话。”北京怡和嘉业医疗科技有限公司CMO负责全球销售的许坚对科技日报记者说。

中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决
随着新冠肺炎疫情在全球快速蔓延,作为新冠肺炎患者救治的关键医疗设备,国外对呼吸机的需求急剧增长,尤其是对有创呼吸机的需求量加大,中国成为当前重要的呼吸机出口国

工信部数据显示,3月19日至30日,我国已紧急向国外提供有创呼吸机1700多台,达到了今年以来提供国内总量的一半。作为一个负责任的大国,中国正在努力为疫情防控国际合作做出更大贡献。

新冠肺炎危重病人抢救取决于呼吸机

呼吸困难是新冠肺炎感染患者的典型症状之一,唯有用呼吸机辅助或替代呼吸才能保证患者血氧含量,避免呼吸系统和重要器官衰竭。但普通医院只有在重症监护病房才会配备呼吸机,平时需求并不大,这使得原本为数不多的呼吸机在疫情期间变得非常紧缺,特别是有创呼吸机。

记者从国家药监局获悉,在我国医疗器械分类目录中,根据不同的风险,将呼吸机分为按照第三类医疗器械管理和按照第二类医疗器械管理两种形式。简单来说,按照第三类医疗器械管理的呼吸机一般用于维持患者生命,主要应用于重症监护室(ICU)和呼吸科病房。按照第二类医疗器械管理的呼吸机用于非生命支持,以无创呼吸机为主,可以应用于呼吸科病房,也可以在家庭使用。

中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决
“呼吸机是呼吸衰竭病人的唯一治疗手段,临床如果出现呼吸衰竭,尤其是低氧血症的时候,只有呼吸机能提供支持。”天津泰达医院重症医学科行政副主任王一旻介绍,“肺就像一个泵,肌肉是泵的动力,当动力和泵出现问题的时候,没有其他的方式替代,呼吸机其实是对肺和相关肌肉支持的外部力量,需要管路连接人的肺,或者插管,或者戴面罩。”

“救治重症和危重新冠肺炎病人时,由于病情已经到了呼吸衰竭的程度,治疗就需要使用呼吸机进行机械通气治疗,准确的时机选择和对呼吸机的正确使用会挽救很多危重患者。”曾经是天津援鄂医疗队成员的王一旻认为,病情发展到一定程度,危重病人抢救回来的比例,基本就取决于呼吸机的数量,以及能够照顾上机病人的医生护士的数量,也就是ICU床位和人数。

截至2020年3月31日,我国批准上市的呼吸机共有126个品种,其中,按照第三类医疗器械管理的95个,按照第二类医疗器械管理的31个。据市场人士介绍,有创呼吸机市场以进口品牌为主,如美敦力、德尔格、西门子等品牌在国内有着很高的认可度,其市场份额能占到80%以上,国产有创呼吸机起步较晚,但是近些年来发展比较迅猛,如迈瑞、谊安、普博等生产企业,除了在国内市场深耕二三线城市市场之外,产品也销往海外,并获得不错的市场反馈,能够占到发展中国家呼吸机市场份额的30%-40%。

无创呼吸机市场与有创相比,生产工艺及要求相对较低,所以国产品牌几乎可以与国外品牌分庭抗礼,占到全国市场的40%(含家用)。

关键进口器件供应受制影响产能

我国呼吸机的研制起步较晚,1958年在上海制成钟罩式正负压呼吸机,1971年制成电动时间切换定容呼吸机。近几十年,随着谊安医疗、鱼跃医疗等企业的崛起,我国呼吸机的研发生产水平大幅提高。

呼吸机生产周期较长、难度较高。受疫情影响,物流受阻、关键元器件的短缺和原材料配套能力不足等原因也成为全球呼吸机产量短期内无法大幅提高的原因。

“目前因为受制于原材料供应,产量只有实际产能的三分之一。”江苏鱼跃医疗设备股份有限公司副总经理袁振介绍,该公司的呼吸机疫情期间已经销往欧洲三十多个国家。

中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决
呼吸机生产线

呼吸机的核心部件涉及涡轮风机、传感器、芯片等,例如涡轮风机,它相当于呼吸机的发动机,通过给患者提供正压气体,辅助患者呼吸,增强气体交换和心肺耦合。而传感器主要用于监测患者呼吸的压力和流量,来自动调整输出多少压力和流量。

袁振坦言,“这些核心部件主要来自欧美,国内虽然也有企业生产,但风机的噪音、转速、传感器的精度、灵敏度均与海外产品存在差异。例如,涡轮风机需要具备高转速和快速的响应速度,这样才能根据患者呼吸频率迅速加减压力,倘若输出的压力不够,响应速度不够快,就会使患者无法得到有效治疗。”

南京一家生产呼吸机的医疗设备公司相关负责人也表示,目前,呼吸机生产的核心元器件供应不足,如芯片、流量传感器、比例阀等。该公司以往的比例阀来自德国、意大利,涡轮风机来自德国,压力传感器来自美国。“我们也在尝试使用替代物料,但呼吸机对设备长期使用的可靠性、安全性有严格要求,所以只有解决源头供应商的物料配给,才能保质保量的提升产能。”

关键核心部件生产要掌握在自己手里

全球疫情暴发后,生产呼吸机元器件的供应商,也面临全球需求的井喷。这对上游供应商的生产能力、供应链和生产周期都带来挑战。袁振介绍,近期,他们正在与核心供应商、霍尼韦尔公司的南京分公司,协调压力传感器和流量传感器的供应。

如此重要的医疗物资却面临全球短缺,袁振认为,这与高投入和低需求有关。“生产一台呼吸机需要诸多零部件,它们结构复杂,有技术难题,而且配套的软件成本也较高,目前公司每年投入研发的费用约2亿元。但是,相对于制氧机、血压计,如果不是遇到重大疫情,呼吸机的日常需求量并不大,所以涉足该领域的企业不是很多。”

中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决
呼吸机出厂前噪音测试

如果这些进口器件都能实现国产替代,是否可以避免出现目前产量受限的情况?

“自主可控和依赖进口,不仅在我们行业,所有产品都会遇到这个问题。全球化有全球化的好处,就是分工合作,各有所长。欧洲做精密控制零件很厉害,而我国在注塑、塑胶、普通电子领域能力很强,如果在平时全球化分工一定是很高效的。”许坚分析说,但是当疫情影响某个国家的工厂正常开工,全球化就会被这个问题所限制,而自主可控就可以避免出现这种情况了。从供应链的管理上看,国产化和本地化是一个趋势,是不是一定要全部做到本土化?还有很多环节问题需要解决。

袁振也认为,呼吸机对于肺部急慢性疾病以及火灾、战争引起的肺部创伤,都有显著疗效,建议作为战略物资储备,“而如果关键核心部件的生产能力不掌握在自己手里,遇到重大突发事件,会有影响。”

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      2020/4/3 11:23:56

      网友回复

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      也就是说,能够真正贡献力量的,还是头部企业。

      2020/5/4 10:02:37
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      62楼 重剑3
      能畅通地获取的配件,固然好;但是,关键核心部件生产还是要掌握在自己手里。
      63楼 扯旗前进
      全球化有全球化的好处,就是分工合作,各有所长。
      你咋和62楼自己人之间对立起来啦?不是相互配合在唱红白脸吧?

      2020/5/1 3:58:00
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      64楼 重剑3
      我国截止目前有992家呼吸机企业,但其中具有进出口业务的只有90家,而能够针对欧美出口的企业则更少。
      好啊,哈啊,那些翻白眼的龟孙子们就耐心等着死期降临吧。

      2020/5/1 3:54:46
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      仅有8家企业产品获得了欧盟CE认证,2家企业产品获得了美国FDA的EUA应急审批,

      2020/4/30 19:47:11
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      我国截止目前有992家呼吸机企业,但其中具有进出口业务的只有90家,而能够针对欧美出口的企业则更少。

      2020/4/29 19:36:58
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      62楼 重剑3
      能畅通地获取的配件,固然好;但是,关键核心部件生产还是要掌握在自己手里。
      全球化有全球化的好处,就是分工合作,各有所长。

      2020/4/27 20:42:54
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      能畅通地获取的配件,固然好;但是,关键核心部件生产还是要掌握在自己手里。

      2020/4/26 18:08:34
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      疫情过后,中国呼吸机制造厂商则可有更多资金,投入技术研发、提高生产效率。

      2020/4/25 19:51:16
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      不过,当下海外订单激增,将极大激发中国呼吸机制造产业的发展;

      2020/4/25 12:49:23
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      当核心零部件供应链面临彻底崩溃,企业独立自主研发相关零部件的意愿就占主导地位了;当产品的市场脱离一年几百台的小众水平,需求达到每个月上千台的规模,企业就有了独立自主研发的驱动力了。

      于是,呼吸机这个东西在新冠病毒疫情下,成为中国制造业医疗产品独立自主研发的新突破口。

      哪些曾经掌握呼吸机核心零部件供应渠道的外商在疫情结束以后,想重新主导中国市场几乎是不可能的事情。

      当然,如果能够大幅度降价另说

      2020/4/24 23:08:23
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      面对呼吸机核心传感器件主要依赖于进口的局面,中国兵器工业集团电子院华东光电集成器件研究所紧急启动呼吸机用压差传感器和医疗供氧系统用氧分压传感器科研攻关并取得突破。

      填补了国内空白。

      2020/4/24 22:59:30
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      52楼 huaflong
      西方的思路和中国是不一样的。比如西方缺这些呼吸机是因为他们没什么更大的应急的产能。而中国口罩的事情是真的中国的那些技术标准比西方低,所以西方也是有顾虑的。而且后来因为西方真的很缺这些东西,才出台了新的政策,也是可以用中国的那些口罩。而中国后来的口罩厂也是后来加强了技术上的开发,后来西方没有继续吵,就是因为中国后来是按西方的更高的标准生产口罩。其实都是技术和经济上的不同了解而造成的。

      当年美国的媒体都是说过,说美国把美国能卖的都是卖给了中国和俄罗斯,说这2个国家还对美国不好,很是不高兴的。虽然是美国的一面的介绍,也是知道美国很多事情都是想不开的。

      口罩是因为欧美与我们的观念不同的原因,我们把口罩分成几个种类,有医务专用的,有一般医用的,有民用的,不同的场合用不同的口罩,欧美只有医务人员用口罩,一般人员不带口罩,于是在中国采购没有分清楚乱买一气,这就出现所谓中国口罩质量问题了。

      还有试剂盒的事情,拿咽拭子当口腔拭子用,灵敏度当然不够。

      这些不是质量问题,是观念区别

      2020/4/24 19:36:36
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      因此,无论配件供应、生产线、物流还是正确投入使用,中国呼吸机制造产业的转型升级,还面临着不小的挑战。

      2020/4/24 9:21:36
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      在中国,这也是个新兴职业,缺口不小。

      2020/4/23 17:28:47
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      48楼 重剑3
      因此,尽管手握巨额海外订单,但由于疫情导致的全球物流不畅、往返中国航班锐减等问题,中国呼吸机制造商扩容增产并不容易,还面临供应链断裂的风险。
      是啊,既然我们自家使用不上,那就停产好啦!

      2020/4/23 13:00:21
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      52楼 huaflong
      西方的思路和中国是不一样的。比如西方缺这些呼吸机是因为他们没什么更大的应急的产能。而中国口罩的事情是真的中国的那些技术标准比西方低,所以西方也是有顾虑的。而且后来因为西方真的很缺这些东西,才出台了新的政策,也是可以用中国的那些口罩。而中国后来的口罩厂也是后来加强了技术上的开发,后来西方没有继续吵,就是因为中国后来是按西方的更高的标准生产口罩。其实都是技术和经济上的不同了解而造成的。

      当年美国的媒体都是说过,说美国把美国能卖的都是卖给了中国和俄罗斯,说这2个国家还对美国不好,很是不高兴的。虽然是美国的一面的介绍,也是知道美国很多事情都是想不开的。

      啊,中国厂家上当了!人家迫使中国提高了成本,现在不再采购。

      我们自己可以敞开买啦。

      2020/4/23 12:57:32
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      西方的思路和中国是不一样的。比如西方缺这些呼吸机是因为他们没什么更大的应急的产能。而中国口罩的事情是真的中国的那些技术标准比西方低,所以西方也是有顾虑的。而且后来因为西方真的很缺这些东西,才出台了新的政策,也是可以用中国的那些口罩。而中国后来的口罩厂也是后来加强了技术上的开发,后来西方没有继续吵,就是因为中国后来是按西方的更高的标准生产口罩。其实都是技术和经济上的不同了解而造成的。

      当年美国的媒体都是说过,说美国把美国能卖的都是卖给了中国和俄罗斯,说这2个国家还对美国不好,很是不高兴的。虽然是美国的一面的介绍,也是知道美国很多事情都是想不开的。

      2020/4/23 12:00:04
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      事实上,疫情最严重时,除了医生护士,还有100多名“呼吸治疗师”从全国各地支援湖北。

      2020/4/22 23:05:32
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      若不能正确使用,呼吸机则有可能会反向对患者造成肺萎缩、肺氧中毒等肺部损伤,甚至可能死亡。

      2020/4/21 19:25:20
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      此外,具备专业呼吸机操作技能的人员缺口也是亟待解决的问题。

      2020/4/20 21:57:41
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      因此,尽管手握巨额海外订单,但由于疫情导致的全球物流不畅、往返中国航班锐减等问题,中国呼吸机制造商扩容增产并不容易,还面临供应链断裂的风险。

      2020/4/19 10:58:49
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      但生产门槛较高,短时间内快速扩大生产更难。

      2020/4/18 23:08:58
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      高端呼吸机可卖到每台40万人民币以上,中端也能达到20万-40万元/台,

      2020/4/17 10:37:17
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      呼吸机的核心部件中国全部都能研制并且早以量产,现在中国每天都生产一万五千台呼吸机!

      2020/4/15 14:24:33
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      有业内人士表示,医用呼吸机本身需求就有限,而医用级零部件规格高、开发周期也长,所以全球愿意做且能做的厂商本身就很少,

      2020/4/14 20:15:12
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      11楼 冰雪苍狼
      涡轮风机总没有航发的涡轮转子技术要求高吧?这个可以协调中航发的相同关配套厂商制造,至于传感器总不至于比月兔和天宫上用的传感器还复杂吧!可以找航天的相关配套单位解决,芯片直接找华为或中芯国际解决,这不就凑齐了。
      18楼 aa1180
      当吹气球啊,这个平时需求量很少的,弄那么大的产能,以后喝西北风吗
      这不就和"157润滑油"一个样吗?一台"157"一年下来也不会消耗一公斤,而"157"全国也不超十台。

      这样一来哪个工厂会生产没啥收益的特种润滑油啊?

      2020/4/14 10:46:04
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      22楼 扯旗前进
      口罩----他们要横挑鼻子竖挑眼的,呼吸机----乍就不挑了? 稍复杂一点就不懂了吧?全是瞎胡闹呀!
      这是卑劣演员不知道道具该如何正确使用。

      2020/4/14 10:38:22
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      29楼 袁平4
      此次疫情以前,在世界范围内横向对比,中国呼吸机竞争力并不算强。
      那没理奸顿足捶胸跳脚起急岂不是没啥道理呀?

      2020/4/14 10:33:17
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      34楼 袁平4
      中国的呼吸机制造业起步晚,高端技术和零部件仍掌握在国外厂商手中;虽然中国可以自主生产中低端呼吸机并向海外出口,但高端呼吸机仍依赖进口设备。
      中国医疗器械工厂别起急,按照计划慢慢干。

      看谁会跳脚。

      2020/4/14 10:30:51
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      一台呼吸机由数百个零部件组装而成,供应链通常横跨几大洲。

      2020/4/14 9:41:07
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      中国的呼吸机制造业起步晚,高端技术和零部件仍掌握在国外厂商手中;虽然中国可以自主生产中低端呼吸机并向海外出口,但高端呼吸机仍依赖进口设备。

      2020/4/13 22:45:07
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      据中国医疗器械行业协会的数据,在中国,市场份额最大的是飞利浦,55%;美国瑞思迈,25%——仅这两家就占据了80%。

      2020/4/13 20:34:17
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      而在中国呼吸机市场上,外资品牌也是绝对主导。

      2020/4/12 22:30:05
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      占据全球呼吸机市场份额最大的品牌是美国医疗公司,其次为荷兰的飞利浦和瑞士医疗公司。

      2020/4/12 19:56:11
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      目前,美国是呼吸机最大的制造和消费市场,其次是欧洲、中国。

      2020/4/11 20:21:08
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      此次疫情以前,在世界范围内横向对比,中国呼吸机竞争力并不算强。

      2020/4/10 20:20:42
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      彭博社预测,根据该社掌握的数据,4月,中国市场至少可向世界提供1.4万台无创呼吸机,总价值1至3亿美元。

      2020/4/9 13:12:01
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      到3月29日,主要生产企业累计向全国供应2.7万多台呼吸机,有力支援了抗疫过程。

      2020/4/8 18:01:35
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      数据显示,到3月3日,供给湖北的无创呼吸机大约1.4万台,有创呼吸机2900余台;

      2020/4/8 10:16:23
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      国内疫情最严重的时候,中国的呼吸机厂商也开足马力生产,驰援湖北。

      2020/4/7 20:00:46
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      22楼 扯旗前进
      口罩----他们要横挑鼻子竖挑眼的,呼吸机----乍就不挑了? 稍复杂一点就不懂了吧?全是瞎胡闹呀!
      口罩这个事到不是他们挑剔,而是他们只允许医务人员带口罩,医务人员的控制标准高大家都知道,出口的有些口罩是普通医用口罩,一般人用的,他们搞不清这个道理,把普通医用口罩给医务人员用,这是误会,已经说清楚了。

      检测盒的问题,他们根本不看说明书,咽试子检测盒当唾液检测盒用,购买时只要符合他们的标准就买,结果买到符合欧盟标准但不符合中国标准的检测盒,这个也说清楚了。

      2020/4/7 14:53:36
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      口罩----他们要横挑鼻子竖挑眼的,呼吸机----乍就不挑了? 稍复杂一点就不懂了吧?全是瞎胡闹呀!

      2020/4/7 10:41:05
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      兄弟我就是做里面的涡轮的,你们信吗?

      2020/4/6 21:10:18
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      11楼 冰雪苍狼
      涡轮风机总没有航发的涡轮转子技术要求高吧?这个可以协调中航发的相同关配套厂商制造,至于传感器总不至于比月兔和天宫上用的传感器还复杂吧!可以找航天的相关配套单位解决,芯片直接找华为或中芯国际解决,这不就凑齐了。
      18楼 aa1180
      当吹气球啊,这个平时需求量很少的,弄那么大的产能,以后喝西北风吗
      这不是江湖救急吗,而且这些产品都是各自专业领域的强项,稍微涨点价,也让这些企业借点东风,多挣点钱 。

      2020/4/6 20:10:53
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      此前,工信部产业政策与法规司司长许科敏表示,中国目前有创呼吸机生产企业共有21家,其中8家的主要产品(周产能约2200台)取得了欧盟强制性CE认证,约占全球产能五分之一。

      2020/4/6 19:05:44
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      11楼 冰雪苍狼
      涡轮风机总没有航发的涡轮转子技术要求高吧?这个可以协调中航发的相同关配套厂商制造,至于传感器总不至于比月兔和天宫上用的传感器还复杂吧!可以找航天的相关配套单位解决,芯片直接找华为或中芯国际解决,这不就凑齐了。
      当吹气球啊,这个平时需求量很少的,弄那么大的产能,以后喝西北风吗

      2020/4/6 10:18:38
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      河北谊安奥美医疗设备有限公司生产车间 鱼跃医疗湖北地区经理朱艳波表示,2月以来该企业产能已经多次扩张,2月份的日产量为300台,现在日产量已达到800台。

      2020/4/6 9:43:27
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      其他厂商(鱼跃医疗、明康中锦等)订单也排到了4月底。

      2020/4/5 22:06:01
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      最后往往发现某个零件的供应商就是那么一家或者有限的几家。

      2020/4/5 21:09:34
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      其中,规模较大的厂商(深圳谊安、北京迈瑞等),目前订单已排到了三季度;

      2020/4/5 21:09:34
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      各国政府也把目光投向复工复产的中国。多家中国呼吸机制造商表示,近期来自国外的订单猛增。

      2020/4/5 10:28:18
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      8楼 重剑3
      时间紧急,收到求助请求的特斯拉,创始人马斯克就表示,转产计划正在实施阶段,只能先从中国采购1200多台呼吸机,以解燃眉之急。
      劳斯莱斯 宾利等汽车制造商口罩机要18个月后才能投产。。。。

      2020/4/5 8:45:23
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      涡轮风机总没有航发的涡轮转子技术要求高吧?这个可以协调中航发的相同关配套厂商制造,至于传感器总不至于比月兔和天宫上用的传感器还复杂吧!可以找航天的相关配套单位解决,芯片直接找华为或中芯国际解决,这不就凑齐了。

      2020/4/4 22:57:13
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      关键核心技术还是欠缺。。。

      2020/4/4 22:56:29
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      有哪个国家的呼吸机实现所有零部件都百分百本土生产?

      没有逐就!原因无它就因为正常情况下这呼吸机其实是“小众产品”一年销售不了多少,如果所有零部件都本土生产,许多零部件供应商恐怕十几年都收不回投资。

      因此,中国呼吸机没有实现百分百本土制造是不应该被责的,毕竟商品都是追逐经济效益的。

      但是这一次突如其来的疫情破坏了原有的零部件供应链,再加上呼吸机需求量之几何级增长,中国许多中小制造业恰好可以填补这个空白,因此供应链冷冻半年以后,估计外国零部件在中国的市场也就是历史了。

      2020/4/4 21:08:09
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      时间紧急,收到求助请求的特斯拉,创始人马斯克就表示,转产计划正在实施阶段,只能先从中国采购1200多台呼吸机,以解燃眉之急。

      2020/4/4 20:28:59
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      中国应该从战略角度存储技术的产能

      2020/4/4 19:35:47
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      3楼 仰望军空
      在面对这样的疫情情况下,全球化的缺陷也暴露无疑,希望我们能在这方面快速突破,这样也会使呼吸机的产能得到大幅的提升。帮助世界渡过难关。
      4楼 北京的男人
      外国用户都不起急,你还是找地歇歇吧。
      这次疫情也就这了,他们等不急还能怎么办?还不是等?现在的情况就是这样了。我们应该乘这个时期来完善一下我们的产业链,到时候,也就不受制于外国公司的东西了。

      2020/4/4 18:14:28
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      2楼 重剑3
      几个核心技术问题看来不属什么高精尖技术,似只看重短期赚钱,没花力量全面提高技术水平上,现在许多企业都有这类毛病。
      客户自备关键核心部件,排队位置可提前。

      2020/4/4 15:16:14
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      3楼 仰望军空
      在面对这样的疫情情况下,全球化的缺陷也暴露无疑,希望我们能在这方面快速突破,这样也会使呼吸机的产能得到大幅的提升。帮助世界渡过难关。
      外国用户都不起急,你还是找地歇歇吧。

      2020/4/4 15:14:40
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      在面对这样的疫情情况下,全球化的缺陷也暴露无疑,希望我们能在这方面快速突破,这样也会使呼吸机的产能得到大幅的提升。帮助世界渡过难关。

      2020/4/3 16:09:23
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      几个核心技术问题看来不属什么高精尖技术,似只看重短期赚钱,没花力量全面提高技术水平上,现在许多企业都有这类毛病。

      2020/4/3 15:14:45

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       对中国呼吸机遭全球疯抢,几个核心技术问题亟待解决回复