甲型H1N1流感防治问答 提高市民防护能力消除恐慌（转载）

警惕它——

　　病人发病前1-2天就有传染性

　　6.如何区分猩红热与甲型H1N1流感？

　　猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽炎、全身有弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的皮肤脱屑。因猩红热与流感都是冬春季常见病，早期症状又很相似，所以易混淆。但猩红热发病后，咽部明显红肿、疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔似杨梅，均与甲型H1N1流感有明显不同，可资鉴别。

　　7.如何区分流行性乙型脑炎与甲型H1N1流感？

　　流行性乙型脑炎简称乙脑，是由日本脑炎病毒所致的急性传染病。经蚊媒介传播，发生于夏秋季节。初起症状与甲型H1N1流感相似，自第4～10天，出现高热、抽风、嗜睡、昏迷、浅反射消失、肌张力增强、肢体痉挛、脑膜刺激症状及锥体束症状。这些特征性症状一旦出现，与甲型H1N1流感的鉴别并不困难。在流行季节应提高警惕，如果出现上述表现，怀疑孩子患了流行性乙型脑炎，家长要立即送孩子去医院医治。

　　8.去年秋冬季接种的季节性流感疫苗对本次甲型H1N1流感是否有预防作用？

　　去年接种的季节性流感疫苗对预防本次甲型H1N1流感的效果有待于观察，一般认为由于两种病毒都属于甲1型流感病毒，虽然有差别，但可能有一定的交叉保护作用。

　　9.甲型H1N1流感的预后如何？

　　从目前报告的流感病例来看，预后良好，多数病例可自愈。许多病例没有进行医学治疗和使用抗病毒药物即已痊愈。除了墨西哥报告较多死亡病例外，美国、加拿大、西班牙等国家的感染者则显示病情较轻。由于流行仍在继续，病毒是否会进一步发生演变而影响疾病的预后有待进一步观察。

　　[第三部分]

　　防范它——

　　用肥皂和正确的方式勤洗手

　　1.甲型H1N1流感流行将持续多长时间？

　　甲型H1N1流感可能会持续很长时间。历次流感大流行在没有特殊围堵策略下都持续至少1年以上，现在对流感大流行实行围堵策略，会压低流行高峰，但也有可能会拖长流行时间。因此，应做好长期应对的准备。

　　2.甲型H1N1流感流行的高峰何时出现？

　　目前北半球正值初夏，甲型H1N1流感出现反季节流行。随着温度的进一步升高，流感病毒传播可能会减弱，但当冬季来临时，由于气候干燥、日照时间短，紫外线对流感病毒的杀灭作用降低；另外，人们的户外活动减少，且呼吸道黏膜也比较干燥，人的易感性增强。因此，不排除今冬明春流感病毒加剧传播，达到流行高峰的可能。

　　3.隔离可疑病人有什么作用？

　　隔离的目的是为了防止病菌进一步传播。应该正确理解隔离的概念，因为在目前这种疾病流行的情况下，一旦发现可疑病人，应立即隔离，让医生、专家来确定其是否感染上了人感染猪流感。虽然实际上最终被确定感染上人感染猪流感病毒的病人只是极小部分，但为了慎重起见，不漏掉一位可疑病人，防止病毒的再次传播，隔离的措施是非常必要的。对人感染猪流感病人采取隔离措施首先是管理传染源，切断疾病传播途径，以免病人在不经意间再感染其他人，保护易感人群。其次，隔离这一措施本身就是对病人的治疗，可以让病人在相对单纯的环境下接受治疗。另外，医院也不主张病人之间交流，以避免交叉感染。

　　4.坐出租车的乘客是否会被传染？

　　坐出租车被传染人感染猪流感的几率很小。首先，司机不能带病上班，他如果觉得身体不适，自己就会去看病、检查等；第二是有关部门已经下发通知，要求出租车司机开车时一定要开车窗，保持空气的流通，同时出租车司机每天早上都会对车进行一系列的消毒，让乘客放心；三是与人感染猪流感病人有密切接触的人被感染的几率很大，而出租车司机与乘客一般都是一次性接触，再加上车内空气流通，就不易被传染上病毒。

　　5.戴口罩能防甲型H1N1流感吗？

　　口罩在甲型H1N1流感流行期间能起到一定的预防作用。但什么人需要戴口罩，在什么场合需要戴口罩，怎样戴口罩才能防病，许多人并不十分清楚。

　　(1)有些场合不用戴口罩：医学界一直对人们上街戴口罩防传染性疾病有争议。2003年4月，广州疾病控制中心的专家就提出，人们戴口罩上街不能预防SARS，而且会造成人们的心理恐惧，注意勤洗手才是重要的个人防护措施。有专家也认为：戴口罩并不能有效防止甲型H1N1流感，公众的恐惧情绪本身就会对健康造成危害。但如果人们戴上口罩感觉有安全感的话，那戴着也无妨。

　　(2)与患者密切接触的人应该戴口罩：2003年4月，SARS在北京城区流行，追究其原因主要是医护人员对首发人感染SARS病例警惕性不高，个人防护措施不到位，接触首例SARS病人的医护人员没有戴口罩、护目镜、乳胶手套、脚套，也没有穿隔离服，结果不少参与救治首例SARS病人的医护人员被感染。在医院里，SARS病人的陪床家属和到医院探望SARS患者的人也容易被感染。大量的事实证明，甲型H1N1流感可通过近距离呼吸道传播和密切接触传播，因此，医护人员、甲型H1N1流感患者的家属等会经常与病人密切接触的人需要做好个人防护。医院的护工、清洁工、急救车司机、电梯工这些有机会接触甲型H1N1流感病人的工作人员也有被传染的可能性。此外，到医院就诊的患有慢性病的老年人，最好也要戴上口罩。

　　(3)不是所有口罩都能防病：口罩一般可分为民用和医用两种。民用的有4层、6层、8层和12层棉纱口罩、含有化纤成分的混纺口罩、加一层活性炭的黑口罩和印有卡通图案的1到3层布口罩，其中只有12层棉纱口罩可阻止病原体的传播，戴其他口罩根本不能防病。医用的有12、16、18和20层棉纱口罩、滤材口罩、符合N95或FFP2标准的防护口罩，还有处理尸体时戴的活性炭过滤的防毒口罩，一次性外科口罩、一次性“猪嘴”口罩。

　　6.所在地区发现甲型H1N1流感病人时，公众需要注意什么？

　　首先应该保持个人卫生，使用肥皂和采用正确的洗手方式勤洗手，尤其在接触过鼻涕等呼吸道分泌物之后更应该洗手。在咳嗽和打喷嚏时应用纸巾或手掩住口、鼻， 并将纸巾丢到垃圾箱和洗手。证据表明，流感病毒可以在一些日常用品表面存活一段时间，手接触到这些表面后再接触口、鼻、眼，可能会患流感，因此，除了勤洗手之外，还可采用酒精等消毒剂为日常用品消毒。尽量不去人多的公共场所，有必要去时应佩戴口罩。

　　7.甲型H1N1流感流行时如何选择体育运动方式？

　　适当的运动有益于提高身体的抵抗力，加强对流感的抵御能力，在甲型H1N1流感流行时，尽量少去封闭的体育馆进行体育锻炼，而要到空气流通较好的开阔的地点进行适当的体育运动，比如走步、慢跑等。

　　8.甲型H1N1流感流行时出国注意什么？

　　(1)建议中国公民出国时，应了解当地疫情进展情况，做好个人防护。各旅行社在组团前往上述地区时，有责任告知旅行团成员疫情情况，提醒旅行团成员做好个人防护。(2)避免接触具有流感样症状者(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

　　(3)注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。

　　(4)避免前往人群拥挤场所。

　　(5)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口、鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

　　(6)如在境外出现流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)，应立即就医，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

　　9.如果有家庭成员患了甲型H1N1流感，家里如何消毒？

　　根据家用消毒用品的产品说明，用家居消毒用品定期擦拭物体表面（特别是盥洗室、门把手、玩具等）。病人使用的碗、筷需要开水煮沸消毒，衣被放到阳光下晾晒。

　　10.甲型H1N1流感流行时，如何预防儿童感染？

　　在流感流行期间，家长尽量不带儿童去人群聚集、空气不流通的公共场所。儿童要注意手的清洁卫生，经常洗手，不用手揉眼睛和吸吮手指。平常注意儿童饮食和营养。