【群英原创】中国不孕不育现状

.

中国不孕不育现状

.

文/潘莹斌

【总导读】

中国的不孕不育群体是一个求子的特殊群体，他们执著地拥有一种横亘千年的观念，早在2000多年前圣人就说“不孝有三，无后为大”。这是中国数千年来传统生育的观念，更是自古以来无数不孕不育症患者忧愁和悲痛的根源。多少年来，它如同一把巨大的枷锁禁锢了千千万万人们的灵魂，它更如一座大山，压在不孕不育症患者身上，让他们喘不过气来……

当人类进入到信息科技时代的21世纪时，依然涌动着不孕不育症患者苦苦求子的身影，似乎科技的飞速进化并没有顾及“不孕不育”的治疗。他们承袭中国几千年的文明伦理，他们仍旧坚持着社会和家庭的生育使命感，为了延续“香火”，为了老有所养，为了天伦之乐，奔波于大小医院之间，祈祷于神庙佛堂之上，生活在痛苦和矛盾之中。患者们以最虔诚的方式，期盼着“送子观音”显灵，“当代华佗”回春。

于是，各种令人感动、令人气愤、令人伤心的故事，围绕着生育这个主旋律，在中国大地上演绎着。

人们的目光投向了这个群体！世界各国卫生部门纷纷发出警告：由于生态、环境的影响，21世纪的人类面临着生育危机！世界卫生组织的调查证实：不孕不育症已经成为目前世界上继肿瘤和心脑血管病后的第三大疾病！

这是一个令人触目惊心的现实！

不孕不育症，不论是降临到哪一对育龄夫妇身上，不管是发生在哪一个家庭，都将酝酿滴滴酸楚的泪。不孕不育症带来的苦楚，是那些能正常生育的夫妇永远也无法体会到的，它就像一根细小的针，深深地扎入不孕不育症患者的内心深处，时刻隐隐作痛。

从很大程度上说，孕与不孕是一个家庭快乐与悲伤的分水岭。

毕竟生育是人类的大事，也是民族、国家的大事，更是家庭的大事，谁都不能忽视。人类的生育与社会的发展一脉相承，一个国家一个民族只有有了孩子，才能充满青春活力，才能托起明天的太阳。***主席不是曾经语重心长地对年轻人说过嘛：“未来是我们的，也是你们的，但归根到底还是你们的”。许多人认为，一个家庭只有有了孩子后，才会充满天真快乐的欢笑，老人才能享受真正的天伦之乐。封建社会时期，生育不仅能够很大程度的决定女性在家庭中的地位，还成了酿造悲喜剧的因素。

美好甜蜜的新婚生活令人羡慕和回味，但当发现自己患有不孕不育症时，美好的回忆将蒙上一层厚重的阴影，并成为催人泪下的一种药剂。养育儿女在经济上给每一个家庭都带来了一定的负担，但绝大部分中国人认为，养育儿女所带来的心灵上的抚慰远远要比经济上的痛苦有价值。难怪中国农村广泛流传着这样的说法：“宁愿穷生一窝，不能没有一个”。这是典型的中国农村生育观。

性行为是人类一种自然的本能行为，也是构成传统婚姻的内因。原始社会，人类的繁衍是通过群婚的方式实现的，两性可以随便结合，生育子女。进入母系社会后，婚姻的形式已经从随意群婚制转为血缘家族群婚制，两性结合虽可在同一血缘关系的家族中进行，但已有上下辈分之别。因为通过性行为，人类进行生育，繁衍后代，所以自古就养成了生儿育女的传统观念。生儿育女成了家庭生活的主要内容，也成了维系家庭稳定的主要因素。

在生产力水平低下、只有人多才能达到势众的社会形态下，生育不论对于国家或是家庭来说，都是至关重要的。人多即意味着力量。即使是新中国成立初期，***主席还说：“中国不是人多，而是人力不够，人多议论多，热气高，干劲大”。

据国家权威部门的统计，中国目前约有近4000万不孕不育症患者，而且每年以数十万的速度递增。特别是许多不孕不育症夫妇之间，由于得不到有效治疗，夫妻之间无言以对，曾经浓烈的爱意与欢乐渐渐远去，以前的融洽与体谅也逐渐消失。有的夫妻因此感情破裂，家庭解体，有的还终日郁闷，甚至自杀，不仅造成了家庭悲剧，而且不同程度地影响了社会稳定。

目前，全国有育龄夫妇约2.3亿人，不孕不育发生率大概在15％到20％，也就是说至少有一千万个家庭受生育难题的困扰。中国几千年传宗接代的“烟火观念”一直承袭到现在，使得中国家庭很重视生育问题。许多不孕不育的夫妻为治病不惜花费大量的精力和金钱四处求药。计划生育专家曾经这样总结说：“中国人在看病问题上有两大误区，第一是信药不信医。认为什么病都能靠吃药治好。我来看病你没有给我开药就是不重视我的病。可导致不孕不育的原因中如输卵管、输精管堵塞等很多病症吃药是没有用的。第二个误区，是认为西药有副作用而中药没有，所以中药可以长年吃”。参与了我国第一例试管婴儿研究的北大第三附属医院生殖中心刘平副主任说：不孕不育患者的心理很复杂，不愿承认自己的身体状况已不适合生育，总希望有奇迹。

由于受传统观念的影响，人们对生育的话题讳莫如深，一旦发现自己患有不孕不育症，往往羞于启齿。特别是在旧社会，由于受传统观念、医疗水平的影响，受到伤害首当其冲的就是女性，似乎所有的“罪过”都是女方造成的，于是她们面临着传统观念的种种蹂躏，身心疲惫，有的被蹂躏得遍体鳞伤，有的被蹂躏得精神失常，成为传统生育观念的牺牲品。

据分析不孕不育症的发生率约占生育年龄妇女的15%-20%，其中，女方原因占50%，男方原因占30%，男女双方原因占10%，未查出病因者约为10%。

生活在现代社会的不孕不育症患者比过去的患者幸运多了。即使近些年来，由于生存环境中各种污染的不断增加，不孕不育症患者又多了起来，并且呈上升的势头，很多和睦家庭由于没有孩子承受着巨大悲伤甚至绝望，但一方面人们在观念上已能够从封建的枷锁中解脱，另一方面我国不孕不育症治疗的临床实践也取得了显著进步，这为患者心理减压起到了重要的作用。首先是体外受精和其他辅助生育技术的引入给不孕不育症的成功治疗提供了更大的可能，为研究我国基本生殖过程开辟了更广的天地；其次，由于媒体对于辅助生育技术的关注，使公众认识到不孕不育症可以治疗，因此更多的人因不孕不育症就诊，这是一大喜事；再次，35岁以上不孕不育症患者就诊人数增加，这说明科学技术取得了较大的成效，人们对科学越来越信任，这使许多高龄不孕不育症患者走出自卑，看到了希望。整个社会对不孕不育症患者也赋予了更多的同情和关爱。

据国家卫生部门的调查数据表明，目前我国有5.2％的夫妇在婚后要面对不孕不育症这个头痛的现实，生育问题仍旧是我国各种悲喜剧的主要源头之一。

就是在大中城市，也会有许多人因为没有生育而离婚。据国家研究中心的统计，在对北京市1000个离婚者进行的统计中，有近30％的人是因为不能生育的原因而导致离婚的。思想观念较为开明先进的北京尚且如此，其他地区就可想而知了。

然而，让患者们感到揪心的是，不孕不育症远没有像艾滋病等疾病那样，得到国家和政府的高度重视，作为一种疾病拨款补助治疗，而是全凭患者自生自灭，要是患上了这种病，就算自己倒霉，不仅国家和政府对这种疾病没有任何优惠政策，还成了一些道德不良的非法医院获取暴利的受害者。

不孕不育症到底算不算一种疾病呢？专家的回答当然是肯定的。据专家介绍，引起不孕不育症的主要因素有：性传播疾病可以导致生殖系统损伤；宫内节育器有时能引起盆腔感染而导致不孕；女性推迟生育直到近40岁，此时生育能力有所降低；环境和工业毒物增加，可以影响男女双方的生殖系统；操作不规范的人工流产，或流产后未做很好的随诊检查而引起感染，未得到治疗也可影响生育等。

时至今日，许多人还固执地认为不孕不育症完全是女性的事，但已经很清楚的事实是，男女双方所占比例相当，同时接受检查和治疗，才是治愈不孕不育症的出路。如果是男方有问题，却怀疑女方，单纯治疗女方就毫无价值，而且女方常要接受不必要的、痛苦的和昂贵的试验检查。其实，由于男性身体结构的原因，对男性生育能力的检查较为容易，通常做一下精液检查就可知道基本情况。但许多男性却认为，这样有失自己的“尊严”。

为了一千多万家庭的幸福，医学界的专家们一直在为攻下“不孕不育”这个难题做着不懈的努力。引发不孕症的原因非常复杂。

从女性病因学分类来看，排卵因素、输卵管因素、宫颈因素和内膜异位症是女性不孕症的主要原因。男性方面，主要包括精子发生率降低的因素、输精管因素、异常精液、性功能障碍等。近年来，精神心理因素患者也开始增多。由于造成不孕不育的原因复杂多样，部分不孕不育症仍然是攻克的难题。专家提醒患者科学的态度看待自己的病情，不要轻信神医秘方。

面临一千多万家庭的“大市场”，许多医疗机构前扑后拥的涌进治疗不孕不育的“大潮”。国家人口与计划生育研究所生殖医疗中心沈和教授分析不孕不育市场如此热闹的最大背景，是不孕症的治疗不属于公费医疗或基本医疗保险的报销范围。“治疗不孕不育是个很复杂的过程，往往需要很长时间，要花很多钱。没有了报销的支持，医药费确实是个很大的负担”。

“环境污染、社会污染是祸首”上海**医院朱**院长介绍说，“从医院门诊的情况来看，在不孕不育的育龄夫妇中，单单是女方原因的占到30%，单单是男方原因的占到20%；男女双方都有问题的占到了50%。不孕不育的病因中，男的以少精弱精症、无精症最为常见，女的则以生殖道感染、继发性不孕等疾病最为常见。”

造成不孕不育人数成倍增多的原因有多种。环境污染的加剧，使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加，生精细胞严重损害，精子质量下降，相关统计发现，与三四十年前相比，男性每毫升精液所含精子数量从1亿个左右降至目前的2000万到4000万个。

比如在多种生活用品和食品中存在的二垩因，便是威胁人类生殖能力的“杀手”，二垩因存在于塑料制品、杀虫剂等物品中，像市民平常使用的纯净水桶，如果质量不过关，就会含有二垩因；目前大量使用的杀虫剂、灭蚊剂，也含有二垩因；很多家禽的饲料中也含有二垩因。

社会污染也导致不孕不育人数的增加，由于输精管阻塞导致无精的原因多是由于有不洁性行为、染上性病；有的男子长期过度纵欲，患上弱精症、少精症而导致无法生育。人流手术的泛滥也导致了不孕症的高发，资料显示，未婚女性在多次人流后，继发性不孕的发生率明显增多，其中输卵管不孕的发生率高达61.60%。

朱院长说，目前治疗不孕不育的方法逐渐增多，比如药物治疗、试管婴儿、人工授精等方法逐渐得到推广，但这些方法的治疗效果还有待进一步提高。目前，一般性的药物治疗怀孕率为10%，做试管婴儿的怀孕率为40%（其中活体出生率为33%），人工授精的怀孕率为15%。

据朱院长介绍，有些育龄夫妇急于要孩子，病急乱投医，也不查清楚自己的确切病因，就拎回来大袋大袋的中药服用，结果是越治越糟。朱院长说，不孕不育人群切莫盲目治疗，应首先到正规医院查清楚病因后，再选用适合自己的方法，治疗时也不能操之过急。

.

【本文版权联系 潘莹斌 解放报业集团 13020198755】