运动伤害的处理(转自磨坊)

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文章来源:骑行之家

原文地址:http://www.qixing365.com/thread-29206-1-1.html


有关运动伤害的处理,是学习运动伤害知识的最重要部份。由于运动伤害的类别极多,不能以同一种处理方式来治疗,因此将分成急性运动伤害的紧急处理与慢性运動伤害处理,二个部份来说明:

  

1.急性运动伤害的紧急处理

肌肉与韧带等软组织的在急性受伤后,会因血管之功能及细胞内之化学反应功能减少,而导致出血(bleeding)、发炎(inflammation)、红肿(swelling)、疼痛(pain)等现象。因此,柔软组织受伤后,应立即接受适当的治疗,以免伤害的情形惡化。对于较严重的急性运动伤害,以送医处理较佳,对于较为轻微的急性运动伤害处理,则必须遵守PRICE的原则来进行。(1).保护(P,protect ):预先防范运动伤害的发生。(2).休息(R,rest ):表示急性受伤后应完全的休息。(3).冰敷(I,ice ):对患部施以冰疗,以避免肿胀、减少疼痛、放松肌肉、消炎。(4).压迫(C,compress ):对患部施以压迫,避免患部的肿脹。(5).抬高(E,elvation ):将患部抬到比心脏的高度还高,避免因重力形成的肿胀。

  

一般而言,在急性运动伤害发生后的24到48小时内,皆应进行PRICE 的处置,持续的时间长短须视伤害的情况而定,通常冰敷在患部不再肿胀或再恶化时即可停止,通常冰敷以一小时之内处理较佳,每次冰敷的时间则为10-15 分钟,休息5-10分钟后,再进行冰敷,如此重复冰敷 3-5次。此外,进行急性运动伤害的处理时,应特别注意肌肉最好在伸长的状态下进行,例如股四头肌拉伤的紧急处理时,应以将膝关弯屈、股四头肌略为伸展的情形下进行,如此,才能获得最佳的肌肉拉伤紧急处理效果。

  

2.慢性运動伤害的处理

有关慢性运动伤害的处理,是依评估 ─ 治疗 ─ 复健三原则来进行。评估慢性运动伤害的症状与特征,然后选择适当的治疗方法,进而进行肌肉与韧带的复健工作,使受伤部位的伤害不会再发生,此即慢性运动伤害处理三原则的最佳精神。

  

A、评估(诊断)

倾听自己的身体反应(listening to your body)是处理慢性运动伤害最基本原则。此种倾听自己的身体反应即是一种伤害情形的评估。一般由几个方面来进行慢性运动伤害的评估工作。(1).疼痛(pain)。(2).肿胀(swelling)。(3).僵硬不灵活(stiffness)。(4).杂音(noise)。(5).不稳固(instalility)。

  

除了以上五个评估运动伤 情形的重点以外,适当询问病人病史,以及肌肉骨骼系统的功能检查,都是评估慢性运动伤 的重要依据。

  

B.治疗

  

a.冷(冰)疗

冷的生理效果(1).促使局部血管收缩,减少组织出血。(2).降低细胞新陈代谢,控制发炎及肿痛情况。(3).止痛--降低游离神经末端和周围神经纖维的刺激感受性。(4).控制痉挛--在20℃以下,肌梭上的神经传导被阻断,因而抑制肌肉的伸展。(5).放松肌肉。(6).强化胶原纤维(collagen),有利软组织复健运动的进行。(7).冰疗的最佳时间a.受伤后1小时内进行最佳,否则亦应于受伤后一天以内实施。b.受伤后24-48小时内(肿脹控制前)皆需冰疗。

  

b.热疗

热的生理效应(1).人体体温为37℃,当温度提高到45℃时人体会有烫的感觉,50℃会有烫伤。(2).人体运动时会增加体温,正掬曋脏b36-38℃,轻微运动时的体温可以增加到38 -39℃,激烈运动时的体温则可以增加到39-40℃。(3).温度受纳器或感受器(下视丘与皮肤的热受纳器)、刺激致使反应器或器官发生调节或矫正,以及有关中枢协调受纳器传来的讯息及反应器产生的调节动作。(4).热具有提高白血球的吞噬作用、减少組织的发炎现象、放松肌肉(镇静)、增加血流量与止痛的优点。也有水肿、心跳加快、血压上升、增加呼吸量、与烫伤的缺点。

  

c.水疗

水的特性(1) 水压产生向上的净压力。(2) 浮力减少身体的负担、同时可以支撑身体。(3) 水的阻力提供身体活动时的阻力来源。(4) 水温的变化,可以改变身体的生理现象。(5) 水疗的温度在12℃至37℃之間

  

C.复健

美国运动医学会以「运动即医疗」(exercise is medicine)的口号来鼓励民众从事规律的运动。可见运动对于维持身体健康的重要性。对于受伤的患部而言,治疗后的肌肉骨骼功能,会因受伤与治疗期间的不运动而减退,使得患部容易再受伤,因此适当的身体复健运动将有助于运动伤害的完全恢复

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