人民日报都看不下去了

marcolew 收藏 25 14359
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五毛们的总代表,人民日报都看不下去了:最近,因价格等因素,不少内地人开始到香港购买药品。香港西环一家大药房的老板告诉记者,一天销售额有10万港元,其中内地人约占一半。

内地与香港药品价格到底相差多少?原因何在?到香港买药存在哪些风险?如何规避?记者对此进行了采访。

内地香港药品差价有多大?

同样规格药品有些可差1万元

在香港铜锣湾骆克道一家大药房,内地来的旅客郑先生想为朋友购买一种治疗乳腺癌的药品——赫赛汀。赫赛汀在内地多数省份并未纳入医保目录,属于患者自费药。

药房售货员报出的价格是港币23000元(约合人民币18400元)。售货员还拿出一本小册子,上边标明了内地的售价,“同样规格的赫赛汀,内地卖人民币25000元。”郑先生说。虽然比内地便宜6000多元人民币,郑先生还是货比三家,发现西环德辅道一家药店报价只有18500港币(约合人民币14800元)。

北京肿瘤医院一位药师告诉记者,440毫克的赫赛汀在北京价格为24500元人民币。

香港西环一家大药房的老板告诉记者,一天销售额有10万港元,其中内地人约占一半。铜锣湾一带的药房,这一比例更高。

内地药品为何比香港贵?

专家认为内地“以药养医”推高药价,香港免税拉低药价

香港医院药剂师学会会长崔俊明认为,香港药价便宜,得益于药厂到患者之间极其精简的销售链,没有中间盘剥。而且政府管理的医院,由医管局采购药品,不能有佣金,公立医院用药费用由政府负担,药品都是原价销售。而内地的药店或医院普遍会有药品加价,以及有明里暗里给医生的佣金,“羊毛出在羊身上”,这些最终都要折入药品售价。所以,药厂定价时还要考虑佣金、层层分销的费用等。

赫赛汀生产企业——上海罗氏制药有限公司一位负责人则解释说,香港实行免税,药价差距主要原因是税率。赫赛汀在内地的销售价格经国家发改委批准同意。

中国医药企业管理协会副会长郭云沛认为,差价源于两方面,一是进口药属于原研药,享有单独定价的权利,即使过了专利保护期,价格也维持在相对高位。二是从关税来说,香港比内地低。

北京大学医学部药事管理教研室史录文教授介绍,进口药品定价一般分为三类:一类是按市场自主定价;一类是单独定价,包括原研药、专利药和独家品种,享受发改委的单独定价权利,赫赛汀就属于此类;一类是实行最高零售限价,一般纳入医保目录,与国内的药品定价方法相同。

史录文认为,药品在内地和香港价格不同,除了与经济水平、用药习惯、公众认知度、医生用药习惯有关外,也与内地的药品价格机制有关,药品15%的加成抬高了药品价格。

如何防止进口药物定高价?史录文认为,首先是对药品价格进行国际间比较,对于经济发展水平相近、医保报销体制相同的国家,同种药物的价格应该相近。同时,要加强药物经济学的研究,对照国内相关药品的药价水平,为进口药物制定合理的价格。

香港医生会受药厂影响吗?

公立医院医药分开,医生用药一般不受影响;私家医生可被影响

既然药厂与医生的利益关系是导致内地药价虚高的一个原因,那么香港的药厂和医生之间是什么关系呢?

在香港,药厂也会通过一些方式影响医生。比如,药厂出钱办研讨会,或者请医生出国参观药厂。交通费、食宿费都由药厂负责。“但是,活动必须跟业务有关系,如果是顺道旅游所产生的费用,比如景点入场费等,医生就要自己出钱。”崔俊明介绍,这类研讨会、出国参观,都要通过学会进行,而不是直接联系医生。

“在香港,一是医生都有专业操守,二是他们收入非常高,不大可能为了蝇头小利而违背道德,所以,药厂对医生用药决策的实际影响力并不大。”而且,收受回佣要负刑事责任,一经廉政公署查实,医生的声誉和前程就会毁掉。

但药厂可以影响私家医生,因为没有医药分家,私家医生可以决定用何种药。药厂给私家医生利益,可以通过买10送2的方式,医生卖给病人,则不会有优惠。

香港公立医院如何限制医生开“大处方”、滥用药品呢?

公立医院医药分家,独立的药剂师是防止医生滥开处方的把关人。用药的权力,掌握在医生手中,但是,配药的药剂师要核实处方,指导患者用药。虽然药剂师不会干预医生处方,但对剂量、服用建议等都积极参与。

另外,公立医院内设的药事委员会,会定期检查每种药物的用量是否偏离正常。有了药剂师和药事委员会的把关,医生没法给别人多开药。而且,药房还会定期公布药品使用的重要数据,供各部门检查。崔俊明说,“公布的时候,每个部门的主管都很紧张,害怕一线医生滥用药品。”

到香港买药是最佳选择吗?

香港药店违规卖药不少见,顾客买药有风险

为了赚钱,香港许多药房售货员见不到处方也会卖药给顾客,而且即使违规卖药被抓到,也只是罚款几万块了事。所以,违规卖药并不少见,但风险就要由顾客来担了。

崔俊明分析,内地人来香港买药有三种风险:

首先是售后服务难保障。药物都不是绝对安全的,很多药品在使用一段时间后会发现问题,比如此前发生的塑化剂事件,这时药厂会通知医院回收,医院再通知病人。内地人在香港买药之后,药店完全不知道客户的情况,也就无法跟进售后,即使药品要回收,也难以通知到病人。另外,药店售货员并非专业的药剂师,一些病人必须知道的药品使用信息,比如有的药服完不能开车、不能躺下等,都难以保证准确传达。

其次,在香港买药也可能买到水货或者假货。水货是指通过非正常渠道进入香港市场的药品,比如印度的药品,许多都比香港便宜。虽然水货药本身品质没有问题,但运送过程中有可能受到污染。

最后,香港药店的价格是自由浮动的,尽管总体比内地便宜,但店员很可能提高价格卖给内地人。崔俊明说,“售货员要做生意,如果病人要买甲药,而药店没有,他会介绍乙种药更好,劝说顾客消费。”香港消费者委员会已经接到多宗此类投诉。

崔俊明建议,到香港买药,如果是一般病症买药可找私家医生,这个渠道比药店更安全,因为私家医生一旦被发现卖假药,就面临吊销牌照的处罚,所以极少有人铤而走险。另外,香港对私家医生开处方没有限制,骨科医生也可开眼科药。

如果到药房买药,最好选择在工作时间去,同时要求见驻店药剂师。法律规定,药房必须把药剂师的执业证书摆放在明显位置,这样就能确定谁是药剂师,药剂师也不会冒被吊销牌照的风险卖违规药品。

严格来说,抗癌类药物大多是需要医生处方才能销售的。消费者要提防印度副厂产品,不要贪便宜买到假药。此外,大部分药房都不会有此类药品存货,需要订购。如药房称有现货,更要分外小心。

估计下一步:强迫香港政府禁止大陆民众赴港买药的动作,就要开始了吧?


本文内容于 2013/8/16 15:01:53 被小编a32编辑

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热门评论

7楼赤旗

2楼 starsday
内地药厂的销售成本高,这没办法。

我一个同学是先X药业的大区销售经理。。。和我们聊天说药品的销售过程简直匪夷所思。。。

医生要求什么的都有。。嫖娼还要帮你把风。。。你妈这样的还是医生。。。

这是表象,事情不能看表面。

根本原因还是以药养医的传统体制。

很简单的一件事情,大家也都亲身经历过,为什么就想不到这点呢。

你到医院去看病,挂号费多少钱?一个医生一天能看多少病人,收入多少钱,这些钱自然不可能是他一个人的,要医生,护士后勤等分,还要分摊到房子等营运成本。可能吗?必然以药养医。这个制度下,医药自然不可能分离,不可避免的就产生你说的这些东西。

提高医生的门诊费是必须的,但很多老百姓不接受(主要是底层的和小地方的),传统,认硬件不认软件。

美国是严格的医,药,检分开的。

医生直观看病,开处方,药和检查等都是独立的别的地方进行。

不过美国看病真心贵,无论医生的看病,还是药费还是B超等检查费。没医疗保险的的基本上不可能有胆量去看医生。

不过这个医药分家我觉得还是可以借鉴。


11楼 月映寒冰
“在香港,一是医生都有专业操守,二是他们收入非常高,不大可能为了蝇头小利而违背道德,所以,药厂对医生用药决策的实际影响力并不大。”香港医生们的高收入是从哪里来的?是政府发的吗?政府的钱从哪里来?是纳税人的吧?政府凭什么把纳税人的钱大把的送给医生?

这个看法我不太认同,在香港医生的收入高,那么你看到的就是他的收入,那在大陆,别的地方我不清楚不敢乱说,我们县医院,临时工护士一个月工资只有900,是不是很少?那我告诉你他们奖金三四千。我们医院就是个普通卫生院,其中有个大夫他的工资2000,属于正常水平,但是他这个月最后能拿到小一万,里面有多少你不知道的事?

我觉得香港那个就很好,这就叫高薪养廉。


你开头的话什么意思?什么五毛的总代表人民日报?!既然称有些人是五毛,那你又是哪个养的狗呢?!暂时的现象就不要上纲上线好了吧?!!你要是看不惯你可以滚到你干爹那里呀,看看人家认不认你!只要心里还认我们的国家,就多做些有意义的事。比如,批评但不要挑拨,不要诅咒自己的祖国和人民。

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