转贴:西医那些事儿27-中国式诊疗秩序

liu_phoenix 收藏 0 24

百姓谈医-西医那些事儿27-中国式诊疗秩序

作者:刘洪

卫生部要求二级以上医院设立警务室,这是5月4日的紧急通知。5月7日,北京消息称全市50家二三级医院将建警务工作站,已有部分建成,医院还需在门诊、急诊、楼层配备保安,并加强装备

近期暴力袭击医生的案件频发,应是紧急设立医院警务室的原因。人们还知道,近些年“医闹”现象一直加剧。袭击医生致死致伤,就是“医闹”的激烈形式。卫生部紧急通知下发,医院和医生持欢迎态度,自不待言。


看到“医闹”和“袭医”事件连续发生,我也认为设立医院警务室有其道理。有人说这是治标不治本,但我想,先把标给治一下,也是必要的。

当然,医院光有保安还不行,医生必须在警官的看护下才能安心问诊,总是不无滑稽。无论中国外国,自古以来医生大概都不曾因其职业而成为袭击对象,现在却需要警察来贴身保卫人身安全乃至生命安全。如果这是反应过度,那就只是喜剧;不幸的是,这样做真的“大有必要”,形势确已严峻到医生需要警官守护的地步。

这样一来,医院的正常诊疗秩序应该就可以保证了。然而,正常的诊疗秩序,难道要包括医生边上站着警官吗?这只是医院能够有秩序地开展工作而已。医疗必须有警官在场,这本身就是不正常的秩序,就像一个混乱的社会,不实行军管无以产生秩序,但军管本身不可谓正常。


医患关系紧张,已经有些年了。一个社会能够将“医患关系”发展到“紧张”的状态,已经令人无语。而医患关系进入到日常诊疗必须警官到场的程度,可以说双方关系从“紧张”进入了“对立”状态。警官到场,固然可以减少激烈事件,但这是威慑的结果,是关系的呈现形态的改变,而非关系的改变。

医生是弱者,还是患者是弱者,是需要在具体的冲突中分辨的。不管对医生,还是对患者,都不能只看到他挨打,不看到他作恶。而且无论如何,暴力袭击都必须铲除。但总体而言,医患关系中患者是被动的、弱小的,而医方是主动的、强大的。

导致医患关系紧张乃至对立的原因是什么呢?医疗体制改革使人无以承受治疗费用,收入优先而非健康第一的医疗行为败坏了医者形象,普遍的信任缺乏恶化了人际关系,这是人们都能感受到的。如果不能回归医疗的正道和社会信任,设立警务室,不过医院在警官保护下大发其财而已。


诚如有识之士所言,医院、医生受到暴力攻击,未必全是医患关系问题,有时这里只是充当了社会负面情绪的发泄场。社会负面情绪能够导致各种暴力行为,这些行为往往寻找“薄弱环节”去发泄。医院可能被选中,幼儿园、小学校等也可能被选中。曾经有一段时间,各地频发幼儿园血案,犯罪分子举刀刺杀幼童,那不是因果关系的仇怨相报,而是将个人的仇怨转嫁到弱小的无辜者。

一个社会较多地产生负面情绪,就是冲突和暴力的土壤。为了维护秩序,必然要投入巨大的警卫力量。没有人能够天真到认为存在无冲突无暴力因而无须警卫的社会,然而冲突和暴力的多少有巨大区别,社会秩序所必须的警卫支出也差异很大。

值得思考的是,秩序的来源应该是什么?如果生活不能安宁,权利不能落实,公正不能实现,那就必然要有派不完的警卫。而且,难道对一个社会来说,警卫是产生日常秩序的法宝吗?

0
回复主贴
聚焦 国际 历史 社会 军事
0条评论
点击加载更多

发表评论

更多精彩内容

热门话题

更多
广告 东风,东风:目标韩国首尔 导弹准备发射

经典聚焦

更多
发帖 向上 向下
广告 关闭