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首先介绍几个病案。这几个病案都是本人亲身经历或者参与的。


1, 一个病人发高烧,体温在39度以上,采血化验未能提示异常,水也吊了,抗生素也用了,就是不退烧,建议请中医出手。一副白虎汤下去,脉静体凉。


2, 一个病人,服用中药“乌头”中毒,出现“室性心动过速”。这在心血管内科来说是急重症,于是告病危,连夜组织全院相关科室会诊,拟用“血液透析加灌流”。本人意见,由于正规治疗还需要一定时间的准备,与其等着,不如中医治疗。治疗特别简单,绿豆汤解毒。结果一碗绿豆汤下去(晚十点),第二天早上5点诸症全消,8点上班,出院走人。

3, 一个肾脏病人,使用大剂量激素中服用中药后陷入昏迷,家属已经准备后事。本人会诊,见病人面色口唇绯红,舌质红绛,怀疑服用了大剂量的附子。借了800个胆子后(本人不是中医师),建议用生地、玄参,知母,丹皮。立方没道理,凭感觉。一副药下去,第二日红退,人醒。


4,我们这里有个中医师比较有名。大下岗那一年下岗了。以后被确诊为肝癌,说他只能活6个月。这老先生自己拟了个方子服用,到现在还活得好好的。有人动员他拿出方子,老先生的话是“要方子没有,要命有一条。”


有人说中药不能治病,只能养身;还有人说中药治病来得慢,要有耐心。上面几个例子说明,中药不仅能够治病,而且疗效迅速,但有个前提,那就是要对症。



现在我可以说说中医师是怎样练成的了。

在旧社会,注意我强调的是旧社会,要想成为一个中医师是要经过相当时间的磨练。首先,要想师从一个著名的中医师,要家世清白,家里要有一定的经济基础,上过私塾,家族在当地的口碑要好。拿现在的话说,就是要有文化,要有品德和家庭教养,本人还要天资聪慧。


学习从师父的中药房开始,学习中药的炮制,时间是三年。你读一下本草纲目,就知道绝大多数中药是要经过炮制的。有的用米泔水浸泡,有的用石灰水浸泡,等等。比如黄精,首乌,要经过九蒸九晒。没有经过炮制的中药能不能用,不知道,也没听说有谁进行过这方面的研究。不过我知道的是这样一句话,没有经过炮制的是草,经过炮制后才是药。在这三年中你要知道每一味中药的药性,作用,炮制方法。这味中药治的是这样的肚子痛,那味中药治的是那样的肚子痛,等等等等。三年以后,你就会对中药了如指掌。厉害的,用鼻子闻闻就知道这是什么药,哪里产的,质地过不过关。


然后就到师父的中药房去抓药,时间也是三年。在这三年里,你通过抓药,就可以了解各种方子的组成,剂量,加减用法等等。当然还可以了解疗效。


到了第七年,要是师父对你比较满意,就可以跟在他身边了,不过不是看病,而是抄方子。就是把师父给病人开出去的方子再抄一遍,时间还是三年。

就这样,不知不觉在师父跟前已经过了九年。在这九年中,没人会跟你说什么,师父扔你几本书,全凭自己的禀性在实践中去悟。你是没有收入的,师父管饭,逢年过节会有点打赏。除了每天的工作外,你还要侍侯师父,中药师,中医师吃喝拉睡,全凭你眼尖,上手快。师父高兴了,就会跟你讲一些秘诀。挨打挨骂是常事。吃不住打骂的,你走人。要是你不挨打,不挨骂的,你家长还不干了,说你没侍侯好师父,师父不教你,这时候,你家长会暴打你一顿,拎着礼品去拜见师父。


现在你出师了吗?没有!你要想出师,还得给师父白干三年。那时候,名中医一般自己不看病,全是徒弟坐诊。徒弟看不好的,病人自然会去找师父。找师父看病,绝不能空手去,必须带点礼品。那个时代也没啥好东西,农民嘛无非是拎个老母鸡什么的,有钱人则要包钢洋了。这时候你就要注意了,你看不好的病为什么师父看好了,没人跟你说,自己悟去。


就这样,你在师父家里学了十二年以后,你终于出师了,可以挂着师从×××的牌子自己行医了。十二年,在目前,一个本科医学生到博士毕业是十一年!


再看看现在的中医师。中医学院5年,理论学习4年,临床实习1年。在4年中,学习生理,解剖什么的,真正的中医学是200个小时!实习也是各科轮转。200个小时对十二年,下面的话都没法说了。


再说中医的疗效。拿白虎汤举例。白虎汤的适应症是高热,烦躁谵妄,便秘腹有燥屎,脉洪大。按照日本著名汉医师的说法,必须诸症俱全,白虎汤才有效,还把高热,烦躁谵妄,便秘腹有燥屎,脉洪大称为白虎汤症。至于其他的高热用白虎汤有没有效果,不清楚,感觉上一般没效。这里就有个中药对症问题。再举例,六味地黄丸现在用烂了,不过我知道六味地黄丸的适应症是头晕,耳鸣,腰酸。头晕是介呼于头昏和眩晕之间的一种头晕。要是用六味地黄丸单纯治疗头晕、耳鸣,几乎无效,用来单纯治疗腰酸,也几乎无效。这就是说,中药有很强的针对性,用对了有效,用错了,自然无效。


中医可没有化验,没有CT,没有B超和核磁共振,全凭中医师的细心观察。就拿感染性发热来说,西医就是抗生素。中医可不一样,治疗发热有好几十个方子,每个方子各有特点,有各自的适应症,绝对不能通用。具体怎么用,就凭中医师在貌视一摸一样的表现中去细心分别不一样的地方,然后再选用针对性的方子进行处理。当初我入医学这一行,我姥爷给我的忠告就是当医生要心静,他老人家可是认得很多中医大家的。所以心静是中医师最基本的要素。这就可以解释为什么你师父当初要对你又打又骂了,那是在进行性格上的训练呢!再看现在电视上的中医师那种眉飞色舞,夸夸奇谈的样子,实在不敢恭维。


目前中国大陆的中医已经完全走样了。一个中医学生,学解剖,学生理,这是西医的理念。要知道,中、西医是两个完全不同的概念。中医是一个“场”的概念,西医是一个“点”的概念!可以说,我们传统的中医学已经失传了。那帮有本事的老中医师也已经快死绝了。此时此刻,我除了叹息,剩下的还是叹息!









本文内容于 2012/2/3 12:49:49 被llzxj9287编辑

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