[原创]做医生,左右为难啊![长城军团]

我的朋友是医院一个科室的负责人——科室主任。他说,在这七八天的时间里他遇到了两件倒霉事,郁闷得无以复加。



圣诞节那天,有一个病人因为上消化道出血到朋友所在的科室就诊。像这个病人的这种情况,现在通常采用介入手术治疗,也就是通过血管造影,找到破裂的血管,然后用医学材料把这根破裂的血管堵上,就万事大吉了。


但是我们医院目前还不能做这个手术,要想做这个手术就只能请上级医院的专家来做。这样一来,有一个问题就必须马上解决,那就是医疗费用的问题。


像这种请上级医院的专家教授来下级医院做手术的事情,在我们医院里经常发生——在任何一家医院里都有过。这样做,一来可以给病人节约医疗费用,减轻病人的经济负担,二来可以为病人争取一定的治疗时间,三来可以减少危重病人在转院治疗的路上发生意外的几率,四来可以促进下级医院医疗技术的发展,五来可以增加下级医院的经济收入,六来可以给上级医院一些专家教授一个挣外快的机会。所以,遇到这种情况,不管是管床的主治医生,还是科室主任,不管是病人,还是上级医院的专家教授,大家都愿意采用这种方式来处理,因为对于大家来说,就是一件皆大欢喜的事情嘛。


不过,上级医院的专家教授在给病人做完手术后,马上就要拿钱走人,其中的费用有专家教授的劳务费和手术过程中使用的医疗器材的费用。专家教授的劳务费还不算什么,在整个费用中只占到很小的比例,而手术过程中使用的医疗器械费用才是整个手术费用的大头。


介入手术使用的医疗器材,大多是进口的。进口的医疗器材有两个显著的特点,一个是质量好,另一个就是价格昂贵。


病人的家属听主治大夫介绍了介入手术的情况后,因为觉得介入手术创口小,疗效好,同时病人目前的情况也只有做介入手术才是最佳选择,就满口答应了下来。


于是,主治大夫就和上级医院的专家教授联系。上级医院的大夫在听取病人的病情后,答应马上动身往这里赶,最迟两个小时就可以赶到。他要求这边做好准备,等他一到就开始手术。上级医院的专家教授所说的“做好准备”这句话,除了手术准备外,还有一个意思就是要求病人家属把手术的费用也准备好,等他一做好手术,拿了钱就回去。


可是当主治医生跟病人家属谈手术费用的时候,才发现自己摆了一个乌龙。原来朋友科室的这个病人家里的经济状况不好,家里根本没有钱做这个手术。主治大夫只好又跟上级医院的大夫说了病人的经济状况,正准备往这边赶只好取消了这次行动。


无奈,病人家属就跟主治大夫商量,他们现在回去筹钱,如果在下午3点30分的时候能够筹到钱了,就做这个手术,否则就放弃治疗。他们给主治大夫留下了两个手机号码后,就回去筹钱了。当时因为病人在重症监护病房(ICU)里治疗,而重症监护病房里是不能留病人家属陪护的,所以病人家属也就没有一个人留在医院里。


到了3点30分的时候,病人家属仍然没有回到医院来。而这时,主治医生在跟上级医院的大夫联系的时候,专家告诉了他们一个新情况。上级医院里接诊了三个需要做介入治疗的病人,他不能到这个医院做手术了。主治医生得到了这个消息后,就打电话跟病人家属联系,结果两个电话一个也打不通。其中一个电话停机,另一个电话不管怎么打总是占线。


俗话说,屋漏偏遭连阴雨。如果遇到一件倒霉的事情,这件事情绝不会向好的方向发展,而只会往更倒霉的方向发展。在下午6点钟的时候,病人病情突然恶化,经抢救无效,死了。即便是这时,主治大夫仍然联系不上病人的家属,仍然是一个电话打不通,一个电话一打就占线。


等病人家属再次来到医院的时候,已经是晚上7点多了。病人家属一看下午还活生生的病人现在竟然变成了一句冰冷的尸体,不禁悲愤交加,马上要求主治医生给个说法。当病人家属听说上级医院的专家来不了了后,更是质问朋友:“既然专家来不了,你为什么不通知我们?你们医院治不了我们的病,我们可以转院治疗啊!就算是我们死在转院的路上了,我们也是尽了最大的努力了,尽了我们作为亲人的心了,我们死而无憾!你不通知我们,就是你们延误了病情,耽误了我们的治疗,你们要负全部责任!”


主治医生也是郁闷得满头火。你说,叫你留两个电话号码就是为了有紧急情况需要处理的时候好联系,你们倒好,两个电话竟然一个也打不通。出了事情,又把责任全部推到我们医生身上,这世上还有没有天理啦?


病人家属不既打骂医生,也不打砸医院设施,只是请来了二十几个社会上的混混,在朋友的科室和医院办公楼守了三天。三天的时间,医院就挺不住了,不但减免一切住院期间的治疗以及药物的费用,还给予病人家属经济上的赔偿。赔偿的数量也不多,十万!



元旦那天,朋友给一个冠心病患者做冠状动脉造影的介入手术,想看看这个病人的冠状动脉堵塞的情况严不严重,如果严重了就在冠状动脉内安装支架,改善心脏供血的情况。


手术前,朋友把做这个介入手术的风险告诉了病人以及病人的家属,也把有可能发生的意外也详详细细的告诉了他们,最终的谈话形成了书面材料,并签上了病人家属的大名。


结果在手术中,病人心跳突然停止,经抢救无效死亡。病人家属登时就不依不饶得吵闹了起来,闹得朋友的科室根本无法工作。因为有一个星期前的事情为鉴,医院在一天后就做出了处理:同样是减免一切住院期间的治疗以及药物的费用,并给予病人家属经济上的赔偿。赔偿的数量少了一些,六万!



朋友说,就手术的技术操作层面来说,自己并没有任何过错。并且事先在手术谈话中,他也告诉了病人这做这个手的风险。病人和他的家属既然同意做这个有一定风险的手术,就要和医生共同承担手术的风险。医生和病人以及病人的家属的心情一样的,都希望把病人的并给治好,而不会故意害病人。可是医生也不是万能的,有很多病医生是束手无策的,有很多情况属于意外。什么叫意外,就是任何人都没有想到的情况。医生不是神仙,他怎么可能事事都想得到呢?


当病人出了事情的时候,病人家属就要找医生的麻烦,那口气、那架势分明在说医生玩忽职守、不负责任才导致了病人出事。朋友信誓旦旦地说,我不敢担保所有的医生都是干干净净的,但是我绝对是一个不责任的医生。


朋友感慨万千,基层医院的医生难当。我们的医生在给病人看病的时候,总是提心吊胆的,总担心出现意外情况。作为一名医生,如果一辈子接诊一些普普通通的病例,倒是没有什么风险,但是这个医生的水平也就永远得不到提高,只能做一个平平淡淡的医生。要想提高自己的水平,就要挑战疑难危重病例,可是挑战这样的病例又存在巨大的风险。出了事情病人家属又不理解,即便没有过错,也会遭到吵闹打骂,而经济上的赔偿也是少不了的事情。长此以往,我们这样的医院的医疗水平怎么能够得到提高呢?


连着两个病例,一个因为没有做手术而给予病人赔偿,一个因为做了手术而给予病人赔偿,做医生,左右为难啊!




本文内容于 2012/1/18 9:56:40 被柴湖的阿訇编辑

[ 转自铁血社区 http://bbs.tiexue.net/ ]

猜你感兴趣

更多 >>

评论

评 论

热门评论

 以下是引用yw48555028 在第5楼的发言:
 以下是引用柴湖的阿訇 在第3楼的发言:
 以下是引用lb902085 在第2楼的发言:
多次看到这种帖子了。确实,医生的某些方面,是被人们锁误解,当然也是因为有一些人的不当行为锁造成的。但医生也有很多地方更是难处,也值得关注和同情。

有句话说的好:"只看贼吃,不看贼挨打!”小偷得手后,过的挺风光惬意的,可是失手后,那后果也挺惨的。


我们这个社会到底是看到了“贼吃”的风光,还是看到了"贼挨打”的凄惨,其实反映了这个社会的价值观。只看到了“贼吃”,那么这个社会就是一个强盗的社会,是一个道德沦丧的社会,而能够看到“贼挨打”,那么这个社会就还有救,因为这个社会能够反思自己的错误,能够总结经验教训,这个社会在道德层面就会进步。


在一个小的社会圈子里,医疗行业的从业人员的政治地位如何我们不说他,起码他们的经济状况是出于前列的。如果把医生比较好的经济状况比作“贼吃”,而把病人及社会对他们的不满比作“贼挨打”,那么医生只看到“贼挨打”只能说是医生医德沦丧的一个标志。因为医生只看到了别人对自己的不满,只是对此感到委屈,而没有去想想为什么这么多的人会对医生不满,把救世扶伤的医生视为过街老鼠。这难道是社会的责任吗?显然不是的,而是医疗行业确实出了问题,并且还是一个大问题。


不客气地说,目前的医疗行业,再不进行自我批评与反思,就要成为社会的大毒瘤了。


你想让医生怎么自我批评与反思??是不“贼吃”??不给病人看病,什么药物和器械都不用,那可以不贼吃,回扣是医生能决定的吗??医生每个月收入多少??读了多少年书??他的阳光收入比民工多吗??你让他们怎么生活??


觉得你这样的人说话很无耻,至少医生付出了自己的劳动,健康,为了每一个生命承受着巨大的压力,只是为了得到一个应该受到的尊重,应该得到的体面的生活,可是这个社会给他们应该得到的收入了吗??国家的阳光收入副主任医师每个月工资就1200多,剩下的要靠医生自己去挣,都有老婆孩子要养,都要生存,你让他们怎么办??

看看那些政府官员,他们一个个为了这个社会做了什么??他们生活的更加潇洒,可是为什么你们不把矛头对准他们,而对准那些没有话语权,没有精力时间去跟你们狡辩的医生,你们这样的人,是最无知的,无耻的人。

某些医生在医德方面的败坏,是有目共睹的事情,而医德败坏的医生做出的缺德事情实在是罄竹难书,这一点也是有目共睹的事情,即便是如你一般读了“多年的书”也是不能否认的。


你有农民工比阳光收入,看来你对某些医生拥有巨额的灰色收入的也是心知肚明的事情。兄弟,要比收入就要比全部的收入,拿“阳光收入”来说事,看起来你挺君子的,底子上小人一个。


政府官员腐败,就是你医德败坏的理由了吗?要养活老婆孩子就昧着良心赚黑心钱了吗?


你好无赖哦!一个大学生学地痞流氓耍无赖,你真丢你们家祖宗的脸!

 以下是引用郑月云 在第4楼的发言:
什么都讲钱要你们医生有什么用,还称什么白衣天使,人得生命难道没钱来的重要吗,现在老百姓就怕去你们医院看病,为什么?就是因为贵,看个感冒就好几百,来至上千。

这种说法就是典型的站着说话不腰痛,砍人挑担不吃力——隔岸观火类型的。


生命是没有钱重要,这是毋庸置疑的事情。但是你不能让医生在挽救病人生命的同时,还给病人出药费治疗费啊。不是有句话嘛,别让英雄既流血又流泪。医生辛辛苦苦地为病人治病,末了还要自己掏腰包垫付医药费,你以为医生真的是天使,不食人间烟火啊!

多次看到这种帖子了。确实,医生的某些方面,是被人们锁误解,当然也是因为有一些人的不当行为锁造成的。但医生也有很多地方更是难处,也值得关注和同情。

 以下是引用lb902085 在第2楼的发言:
多次看到这种帖子了。确实,医生的某些方面,是被人们锁误解,当然也是因为有一些人的不当行为锁造成的。但医生也有很多地方更是难处,也值得关注和同情。

有句话说的好:"只看贼吃,不看贼挨打!”小偷得手后,过的挺风光惬意的,可是失手后,那后果也挺惨的。


我们这个社会到底是看到了“贼吃”的风光,还是看到了"贼挨打”的凄惨,其实反映了这个社会的价值观。只看到了“贼吃”,那么这个社会就是一个强盗的社会,是一个道德沦丧的社会,而能够看到“贼挨打”,那么这个社会就还有救,因为这个社会能够反思自己的错误,能够总结经验教训,这个社会在道德层面就会进步。


在一个小的社会圈子里,医疗行业的从业人员的政治地位如何我们不说他,起码他们的经济状况是出于前列的。如果把医生比较好的经济状况比作“贼吃”,而把病人及社会对他们的不满比作“贼挨打”,那么医生只看到“贼挨打”只能说是医生医德沦丧的一个标志。因为医生只看到了别人对自己的不满,只是对此感到委屈,而没有去想想为什么这么多的人会对医生不满,把救世扶伤的医生视为过街老鼠。这难道是社会的责任吗?显然不是的,而是医疗行业确实出了问题,并且还是一个大问题。


不客气地说,目前的医疗行业,再不进行自我批评与反思,就要成为社会的大毒瘤了。

医闹问题,令医院医生头疼,看来得有个妥当的解决办法

教育吧,短期内无法收效,强力制止,矛盾激化,看来,只有预先“适当”地防范啰

更多精彩内容