[原创]罪孽的给药的“分级制度” [已拜读]

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导读:中国看病难,看病贵。不是缺少医院医生和硬件设施,而缺的是有效的法律制约和医生应有的医德! ------凡是无偿捐献遗体器官的"逝人",政府应全免除费火化费,无偿赠送骨灰盒,并且给予适当的补偿.. 本人认为;中国老百姓看病难看病贵,不是缺少医院,医生和硬件设施,而缺的是医生应有的医德和有效的法律治约和监督机制。中国还有多少个缺德的 ”医生”在缝产妇的肛门 ?中央经济工作会议确定,2011年医改重点是基本药物制度和公立医院改革两项。这表明决策者的头脑还是清醒的,即然”清醒!为何还有 …… 。 A:

中国看病难,看病贵。不是缺少医院医生和硬件设施,而缺的是有效的法律制约和医生应有的医德!

------凡是无偿捐献遗体器官的"逝人",政府应全免除费火化费,无偿赠送骨灰盒,并且给予适当的补偿..


本人认为;中国老百姓看病难看病贵,不是缺少医院,医生和硬件设施,而缺的是医生应有的医德和有效的法律治约和监督机制。中国还有多少个缺德的 ”医生”在缝产妇的肛门 ?中央经济工作会议确定,2011年医改重点是基本药物制度和公立医院改革两项。这表明决策者的头脑还是清醒的,即然”清醒!为何还有 …… 。


A:“供不应求”的错觉 (转贴)

理由是,中国医疗资源供不应求,这是一个流传广泛的错觉。

医疗资源无非是医生和硬件,医生是核心。中国千人医生数为1.7,在世界上排第60位,高于人均GDP排名,参考新加坡(千人医生数位1.5),韩国(1.7)和日本(2.1)这三个亚洲发达国家,中国总体上并不缺医生。中国高档仪器设备和大医院设施已经超英赶美,瑞典是发明PET-CT的国家,但全国只有三台PET-CT在临床使用,实行全民医保的加拿大,全国只有5台CT在使用,而中国就有20台之多,中国的仪器设备更不稀缺。除非中国人更爱生病,否则不应该出现供不应求。况且,是先有病,在看病,中国病人集增,医疗需求上升也并非是好事。


B;中国医疗资源供不应求的错觉是怎样产生的?

医生不给患者输液和大量开贵药,就拿不到回扣,拿到少量回扣!患者不输液就不甘心,医院为增收,剖腹产比例远高于正常值,这都违背医学规律。即使有需求,也不应满足,因这样需求是不合理的。过度用药的状况,是长期以来医院过度追求利益导致的,而不是垄断造成的,而是回扣贪心制造的。垄断只会导致服务不足,怎么会导致过度服务呢?有人认为,从1979年到2009年,中国医疗需求增加了300倍(实际上是把过度仪器乱检查乱收费当做了需求了),但是,除非中国人发病率比1979年增加了200倍,否则怎么会增加300倍的需求呢,难道又变成 ”东亚病夫了”?世界各国都施行”三级转诊”体系,患者先去社区乡镇医院,解决不了再层层转到市里大医院,保证是疑难杂症的患者,被转到专家手里。这也是许多国家都有的机制。可在中国情味就变了,医院面向市场化改革,每家医院都独立核算,自己挣钱,自己花,哪家医院会愿意把患者转走?就是治不了,也不让转院!;转诊体系被破坏后,患者只是患了感冒肠炎,也要依靠高新仪器检查,挂大专家号等来选择医院,造成资源上移,带来极大浪费,挂号难,看病贵 ,导致了城乡、地区和官员老百姓之间高度的不公平。


中国过多的医疗资源集中在治疗环节,特别是昂贵的仪器检查以及治疗环节, 解决这个问题,首要的是法律保护体糸,治裁那些唯利似图的缺德医生和拿回扣的腐败份子,要把金字塔的资源向底部移动, “保基本、强基层”。解决大多数中低收入者看病会更难的问题。公立医院垄断是看病难的原因。经济学原理书上就讲到,垄断的含义是市场上只有一家厂商,但中国有13000多家公立医院,并且基本都是独立核算的。多头而立,如果这也叫垄断,不知道是哪门子经济学。


C;中国医疗不是缺乏竞争,而是竞争畸形,

问题出在竞争的指挥棒指错了方向。中国发明了几乎没有其他国家采取的“患者选医生”制度。实际上,患者没有足够知识选择医院、医生,而且就是选择了医院,还耍受到医疗卡所在地的限制,所谓的患者选择权只是一个幻觉。非要竞争,医院只能通过加大硬件投入来释放信号,吸引患者,这就是中国医疗服务硬件过度发展、资源向高端移动,引起成本上升的原因。三级转诊体系被破坏,正是医院过度竞争的后果。

医院之间竞争,只能看到盈利,看不到健康,导致过度器械检测、病种升级、小病大治,过度用药,违背医疗的规律。要改变医院之间无序竞争的状况,整合医疗资源,促进市级医院和社区乡镇的合作,医生医疗资源共享,这也是本世纪以来全世界国际医疗改革的新趋势。


待遇平等的前提是责任平等,而现实是用纳税人的钱补贴了官员和高端人群,是劫贫济富。民营医院可以挑选患者,但是公立医院决不能拒收任何患者,哪怕再难治的患者、再没钱的患者…...


D;中国政府投入的医疗费用中,80%似上,都是为了850万以党政干部群体服务的。

据中国官方提供的数据,中国政府投入的医疗费用中,80%是为了850万以党政干部(局级以上)为主的群体服务的, 房改医改,改了十年,最终改成了为官利益所服务, 疗养胜地,高于病房成了官员们贪得无厌的腐败场所, 社会分配与社会福利向政府公务员严重倾斜至今,


在中国享有制度保证的养老、医疗等社会福利群体主要覆盖党政事业机关工作人员。以医疗卫生资源为例,就具有向干部公务员群体过度倾斜,比如给药的“分级制度”,就是对参加医疗保险的人群,按照他们的政治地位、社会地位划分等级,级别越高的,得到的医疗服务质量越高,药品供应也越好,而老百姓连基本的医疗都难以保证!


各个部委,省市的高档大型疗养院,省市医院里的所谓”高干病房”单间,就是证据。在这个“一人患病全家致贫,重病拖垮整个家庭”的年代,医保、社保还不完善的社会里,身为独立个体的普通老百姓,只能是自我救赎式的挣扎着,交不上住院押金,必会无情的拒之院外,或断药驱赶出院,黑了心的医院, 坏了良心的医生,为了骗取患者钱,他们内处勾结, 为拿回扣,会把药价虚高到100倍,而我们政府却放任自流从中获利。(原因是官员们享受的全部免费的药品和高等病房,) 难怪有人说:”现今的医院管理者和科主任的身上和手上,都沾满了病人的和血和泪啊!”中国最缺的就是有医德的医院和医生啊!


E: 宗上所述;在中国看病难,不是缺少医院和医生和硬件设施,而缺的是有效的法律制约和医生应有的医德呀!


建议: 医疗卡要全国通用,决不兖许因医保卡报销医药费而拒绝患者移地就医,保障公民的生命权。凡是无偿捐献遗体器官的"逝人",政府应全免除费火化费,无偿赠送骨灰盒,并且给予适当的补偿..

关于医疗卡要全国通用问题;由于中国施行独生子女政策,一个孩子大都在外地工作,或出国定居,父母亲投奔子女所在地,生病后千里迢迢赶回原住尸口所在地,往往误了病情,医疗卡不能用,又无钱医治,怨死它乡,医疗卡的使用的区域限制,真是其患无穷……. 一切疑难杂病,由其肿瘤患者,由于当地医治无效,应充许患者去北京上海医治,并在当地使用医疗卡。

努力改善乡镇医院和社区医院,建立有效的转院制度,三等甲级医院以上医院,不得接受普通小病病人的挂号接诊,努力改善各医院住院环境,让单人或双人病房不在是官员或有钱人的特权,增加住院处病房的床位。将多人病房改为少人病房,以利于病人修养,减少交叉感染。 (目前,各医院病房都是5-8张病床的大病房)


目前中国内地各大医院人满成患,单纯打个涕噌流个鼻涕,吃多了不消化也要大医院挂专家号,医院为了挣钱,做完B超。照CT,化验血化验尿 , ……… 造成了真正得了重病的病人挂不上号,看不上病, 造成有限的医疗资源白白流失……

现在的病房,大都是大房间,安放8—10张病床,多者10---15张,那怕不足两米的位子也要放上一张简易床 ……… 少数几个单人或双人病房也是被官员,有钱人占有,普通病人根本无法享用,一个屋里的床位病人多,培护探视的人更多,声音潮杂,环境低劣,病毒交叉感染,不利于病人养病恢复健康,

另由于病房少床位少,许多重病人或手术后病人只能把床位安放在走廊里或大厅里,解决看病难,看病贵,不能单纯做表面事情,放弃忽略了住院处老百姓住院问题,也是关系到社会公平问题,改善医院住院环境,让住院老百姓患者也享受官员富人治病待遇,让单人或双人病房不在定官员或有钱人的特权---------


以上建议,希望能引起总理和政府两会的关注………



本文内容于 2011/3/13 23:31:55 被huazhiqiao编辑

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