男子治疗口腔疾病被震惊 10厘米小刀插颅内4年


男子治疗口腔疾病被震惊 10厘米小刀插颅内4年

李福术前所拍X光片



男子治疗口腔疾病被震惊 10厘米小刀插颅内4年

10厘米啊

男子治疗口腔疾病被震惊 10厘米小刀插颅内4年

李福目前病情平稳



一把长10cm的小刀插在头里是什么感觉?37岁元江男子李福(化名)或许比任何人都有更深的体会。这个常常被口臭、头痛等问题困扰的哈尼汉子在今年1月份的一次检查中惊骇发现,自己的头部竟被插了把小刀!


不止李福,就连玉溪市人民医院的医生在见到他时,也被怔住了。“一把刀竟然在神经、血管密集的颅内存在了4年多,真是奇迹中的奇迹。”神经外科主任罗志伟也向记者感叹道。


4小时手术颅内取刀


12日上午8点30分到中午12点30分,玉溪市人民医院手术室里,经过4个小时紧张手术,医生成功将滞留在李福头里的一把长10cm、宽1.8cm、厚0.24cm的断刀取出。据了解,这把长达10cm的断刀由他的右下颌处插入,依次穿过他的舌根、鼻咽、肌肉,最后尖端插在了脑上。


记者看到,断刀两端仍然完好,中间部分已经被腐蚀。罗医生说,被腐蚀的部分是位于咽腔内,口腔黏膜的分泌物呈酸性,会将刀体腐蚀,当医生清理断刀时,即使离得老远也能闻到很浓烈的臭味。


昨日上午10点左右,记者见到了躺在神经外科病床上的李福,此时的他病情已平稳。


4年前遭抢劫被捅伤


李福的弟弟说,2006年9月21日晚上10点,以摩托车拉客为生的李福正在元江送客时,突然被客人持刀抢劫,在反抗的过程中,他的右下颌处被刀捅伤。被抢后他随即报警,被送往当地医院,医生对伤口进行清创缝合后并打了消炎针。“包扎后哥哥的伤口就渐渐恢复了,没有其他症状,所以当时也没有做进一步的检查,想不到会有刀子留在头里。”后来警查抓到了行凶者,并找到了行凶时所用刀的刀柄,但一直未找到刀片。


时间一天天过去,李福常被口腔炎症困扰,并伴随着口臭,用手按太阳穴,耳朵、头等部位就会扯着疼。妻子说,李福经常要打消炎针,活也干不了,闲在家里一年半,后来在县城的农贸市场里摆了个摊点卖杂糖。


不堪口腔炎症困扰,李福今年1月24日在元江县医院做X射线检查时,医生告诉他,他的头部有一10cm的金属物体。当时他和家人都怀疑是不是医生弄错了,就决定到市医院做确诊。


玉溪市人民医院口腔科副主任医师徐稳说,看到李福所拍的X光片,又对他进行了更为准确的CT和血管成像检查,确定了他的颅内有一把长达10cm的断刀。颅内有这么长的异物,李福还能吸烟、甚至吸水烟筒,徐稳也很吃惊。


两科医生共同手术


断刀位于颈部大血管前方,离脑动脉约3.5mm。尖端刺入颅内左侧颞叶脑组织底部约1.3cm ,周围轻度水肿和炎症改变。进行手术存在很大的难度。


口腔科和神经外科一起配合着进行此次手术,由于刀所在的位置附近血管、神经聚集,且位置很深,在手术过程中一旦割到脑动脉,就会导致李福出血难止,从而休克死亡;在显微镜和神经内镜的帮助下,口腔科医生切开患者的右下颌,穿过炎症部位,找到了断刀尾部。考虑到刀片很薄,只有0.24cm,经过咽腔部分的刀片已经被严重腐蚀,取出过程一旦拔断,会使刀体更难于取出,神经外科医生认真分离断刀周围的连接组织,在确定无牵绊神经后,将李福颅内的断刀成功取出。


手术进行得很顺利。目前李福病情平稳,可以说话并且思维清晰,据介绍,他还需要半个月以上的时间进行术后恢复。


解谜时刻


脑袋藏把刀 为何无感觉?


为何断刀能在患者的颅内停留4年多的时间,而不会有剧烈的疼痛,甚至没有威胁到生命?徐稳医生分析说,断刀在通过咽、口腔等有通道的部位,发生炎症所产生的异物能从这些部位排除,一定程度上避免了病情的恶化。而能维持这么久,算是一个奇迹了。


神经外科主治医生王和平说,刀在进入患者头内时,避开了面部主要的血管和神经,但患者在咀嚼和吞咽这些动作下,都会导致残留的刀发生移位,移位如果割伤其他的神经或血管,也会危及到患者的生命。幸运的是,刀在移位的过程中是顺着面动脉的方向慢慢地平行移动,所以不会割伤动脉,如果刀是和面动脉垂直移动,就会造成动脉割破而大量出血的严重后果。此外,王和平医生说,当人们在遭遇到人身伤害等意外时,可能由于事发时周围情况混乱,当事人自己也紧张不能察觉到身体内有异物,最好选择到当地权威医院进行检查确定体内无异物残留。



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