与乙肝死亡抗衡 替比夫定领头核苷类似物

与乙肝死亡抗衡 替比夫定领头核苷类似物

乙肝治疗是一个长期的过程,医生必须关注患者的心理健康。这不仅关乎治疗效果,也关乎患者生活质量。为患者提供疗效的预测,有助于他们保持很好的心态。

越来越多的医生和患者意识到治疗乙肝必须要强效抑制病毒(即抗病毒)和提高e抗原血清转换(即大三阳转为小三阳)双管齐下。因此,国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是使乙肝病毒DNA和e抗原转为阴性,从而使转氨酶降至正常,达到预防肝硬化和肝癌发生的最终目的。现有用于慢性乙肝治疗的抗病毒药物主要分为核苷(酸)类似物和干扰素两大类。两大类抗病毒药的临床疗效各有千秋。现有资料显示,核苷(酸)类似物的抗病毒优势明显,而干扰素则在e 抗原血清转换上略胜一筹。

然而替比夫定现在已成为乙肝病毒的最强杀手,去年10月在美国波士顿召开的美国肝病年会上公布的替比夫定两年临床试验结果显示,替比夫定不但抗病毒的作用很强,与目前使用最广泛的治疗慢性乙型肝炎的药物拉米夫定比较,素比伏具有更好的抑制乙肝病毒的作用,乙肝病毒DNA转阴率明显优于对照药物拉米夫定(阴性患者中为82%比57%),并且e抗原血清转换率指标也极为突出,替比夫定治疗两年后,36%的患者达到了e抗原血清转换。这意味着替比夫定能更有效将慢性乙肝患者推向治疗终点。


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