一个让医院难以承受的责任之重

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导读:一个让医院难以承受的责任之重

继去年北京“丈夫拒签手术单致孕妻死亡”的新闻报道之后,类似现象前后又相继在全国各地出现,这不,在浙江又上演了它的绍兴版。7月22日,一个已经56岁叫王宝炎的昏倒在路旁,是行人看到报警后由120救护车送到绍兴县第四医院,医生检查后确诊,王患急性硬膜下血肿亟需手术,院方拨通了其家属的电话,希望他的妻子能尽快到医院为丈夫的手术签字。然而,家属非但不肯签字,连医院也不肯来。院方多次打电话,还动员王所在的村干部做家属的工作,并告诉家属,所有手术费用都将由医院先行支付,只要患者家属签字就可以开始手术。此时各科室人员已经各就各位,只等手术开始。然而令人无法理解的是,家属给出的答案仍然是拒不签字。直至23日上午,王的妻子仍未露面。这个时候,病人的情况正在不断恶化,神志已开始迷糊,若再拖延下去,可能出现脑疝。救人要紧——这是第四医院领导的最后决定。23日早上9点半,医教科副科长代表院方在手术单上签了字。9点40分左右,王被送入手术室。24日早晨,记者接到了院方的电话,王的手术很顺利,恢复情况良好,已经可以说话了。

显然,这位王先生贵恙痊愈有望,不过这医院的医药费大约是成了镜里的银子——看得见,摸不着喽!这材料费、医药费、手术费……尽管一项项票据齐全,可是想要回来,只怕是难于上青天了。这王先生的家属要是耍个牛二的手段,硬说自己的丈夫没病,是医院“医之好利也,欲以不疾者为功”(齐桓公语),这医院又能如之奈何,院方手中根本没有患者家属签字的凭据,她不告你一个无故毁伤他人身体就已经不错了,你还能想怎么样。这样,院方就只能自认倒霉,吃个哑巴亏了事。

只是有了这一回的教训,院方今后还能够坚持实行革命的人道主义,在家属不签字的情况下,先行救死扶伤吗,只怕未必。毕竟抢救的费用不是一个小数,尽管这医院属于行政拨款单位,但经营的效益也还是考核单位领导业绩的一个重要标志,可能还关乎他的奖励和升迁。老是干这赔本的买卖,岂不是有意和自己的腰包与前途过不去吗?!

可是真要又碰到这种情况,只要他不是一个铁石心肠,只要他不是见钱眼开,只要他人性不泯,估计他又会重蹈覆辙,还得在家属不肯签字的情况下先把人家手术了。退一步讲,就算他真就咬咬牙,狠下心,坚持不签字不付钱就不做手术,可是谁不知道,那等着他的将会是什么结果!那将是连篇累牍的媒体舆论的谴责和批判,人们的白眼和谩骂,组织、领导的批评与教育,如果后果严重的话,可能是开除公职,甚至以渎职罪被患者家属起诉。

我还有一个担忧,要是这次抢救,最后这王先生硬是没扛住,小命呜呼哀哉了,这又该怎么办?要是这样,这对于医院来讲,岂不是大祸临头了吗,这院长和那个签字的副主任,以及主刀的医生,他们还真不如一头撞死算了,那时候,可是什么难听的话都会似污水一样向他们泼去,他们是还有分辩的胆量、还是还有分辩的机会?!病人家属、大众百姓、上级领导、社会舆论,哪一个会饶了他们?!人言可畏、众口铄金!!!

所以说,对于危急病人,在其家属不肯签字的情况下,作为医院究竟应该怎么办?!把这种烫手的山芋扔给医院,让其经受人性和责任的煎熬,实在是太残忍了,也太不公平了。要知道医院不是神仙,无法预知手术或不手术以后的结果,但是他们却必须承担这手术或不手术的任何结果之责任!说句老实话,穷尽天下所有人,任谁在这种关键时刻都会有如临大敌、战战兢兢之感的。

不客气的说,拒绝签字,就是为了逃避责任。作为家属,只要拒绝签字,他们就掌握了一切主动权,他们就有了对付医院的杀手锏:病人被抢救过来了,他说被抢救者原本就没有病,是医院没病强治病,现在反而可能给病人留下了后遗症,这拒绝支付手术医疗费就是小意思啦;一旦病人抢救不过来,他们就更有说辞了,说我们本来就不同意你们手术,现在好好的人让你们治死了,你们得承担赔偿责任,否则,法庭上见。绝不是危言耸听,一旦这种现象蔚成风气,那将会是一种社会的灾难——社会的道德就会沦丧,社会的风气会被败坏,许多危重病人都会被病人家属象扔垃圾一样扔向社会,到时候,就会成为社会的一大难题。

由此可见,一旦病人家属不签字,很可能把医院逼进一个两难选择的死胡同,无论怎么挣扎,都逃不出病人家属的手掌心去。而如果要想改变这种状况,那么给这种病人家属拒不签字的手术立法是唯一的出路。作为病人家属不肯到场,不肯签字,不外乎两种情况,一个是“穷”,是确实穷,别说没有现钱,只怕还缺少还债的能力,最怕背了一身债最后落个人财两空;一个是“赖”,家里并不缺钱,但是舍不得花这个钱,或者也怕花了钱最后还是救不回人。无钱有病值得同情,医院可以医贷的形式(我们已经有了房贷,为什么不可以有医贷)先行垫付医疗费,要病人家属签署还款协议,以后陆续清还。对经过抢救无效的病人,其医疗费应视其家庭经济情况予以酌减和免除(这种债务即使你不减免,又能怎么样?)。对那些确有偿还能力而拒不还款的,应该通过法律手段予以追偿。当然,在抢救过程中,如果医院确实有过错责任的,甚至产生医疗事故的,院方都应该承担经济或法律责任。

我们的国家尚不富裕,我们广大的老百姓也才刚刚过上温饱的日子,大多数家庭经济还非常薄弱,还经不起病魔的折腾,在当今社会,因病致贫、贫病交加的家庭并不鲜见,尤其那些身患绝症的病人,几年治疗下来,哪家不是债台高筑,家徒四壁,没有一个健全的医疗福利政策帮助改变现状,恐怕真的很难让这些家庭能够看到幸福的曙光。让患者有其医,让重危病人不因经济而延误医治,让其家庭不因病人治病而致贫,这应该是我国政府的当务之急。


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