[第一军团原创]前期医改失败的背景

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导读: 1、医疗卫生业到底应该在社会中居于什么位置?打仗要求知己知彼,如果大家对医疗卫生工作都不了解的话,势必作出有缺陷甚至错误的决断,最终殃及百姓和医疗界。 应该说,人类的生命价值随着历史和社会的变化有着不同的表现.在专制.战争、生产力低下的年代,人命可以说是无足轻重的。而伴随而来的医疗水平落后,导致贵为天子得了天花或结核病也会一命呜乎。也只有当代,大战方息、自然灾害稍能抗御,人们已经解决了温饱的前提下,治病疗

有位兄弟的帖子针对拙文《建立风险评估体系,促进医疗改革》--链接为http://bbs.tiexue.net/post_2491515_1.html,所提甚好,只是,要想理解前期医改失败的原因,便必须了解以下背景:

1、医疗卫生业到底应该在社会中居于什么位置?打仗要求知己知彼,如果大家对医疗卫生工作都不了解的话,势必作出有缺陷甚至错误的决断,最终殃及百姓和医疗界。

应该说,人类的生命价值随着历史和社会的变化有着不同的表现.在专制.战争、生产力低下的年代,人命可以说是无足轻重的。而伴随而来的医疗水平落后,导致贵为天子得了天花或结核病也会一命呜乎。无法想象,在大面积饥荒时还能保证药品供应?日本鬼子的屠刀下医生还有何作为?经济落后时又能培养出多少合格的医务人员?也只有当代,大战方息、自然灾害稍能抗御,人们已经解决了温饱的前提下,人的生命和尊严才有可能被尊重,治病疗伤方能成为社会成员所普遍享受的待遇,医疗卫生才可能受到重视和获得条件发展。

但是,医疗卫生就其本质而言是违背“生老病死”和“适者生存”这些自然规律的。一提到物种濒危,我们就想到它们未能经受住自然的考验;而我们自身如果老弱病残太多,是否会影响进化,是否也会步其他物种灭绝之后尘?

另外,当代医疗水平尚不足以治疗多数伤病,像常见的癌症、艾滋病乃至于心肌炎,往往致命或令人痛苦一生。而伴随着社会的发展,医学要投入,医务人员要提高生活,不可避免的要加大投入。而前期医改中政府减少了医疗投入,农村合作医疗解体,都使得个人负担了大部分医疗费用,导致了许多家庭因此倾家荡产,生活难以为继;同时,财政拨款的减少导致了医院及职员必须创收才能生存下去,如此也导致医院追逐利益的倾向和医务界的拜金主义,偏离了人道主义和社会公益的轨道!久而久之,人们对医务界的期望、沉重的医疗负担与其低下的水平就形成了尖锐的矛盾,错误的政策则加剧了医患对立。所以,找出一种指标来量化卫生界的作用和不足,从而制定出正确的政策来就十分重要了。

2、前期医改的真实起因不仅在于对卫生界的认识不足,而当时国库空虚和腐败盛行应该是深层次原因。其时,国民经济近于崩溃,基本建设资金匮乏,而腐败导致大量财富被集中于少数人手中,同时势力十分强大,反腐举步维艰。这就使得朱镕基总理无奈之下,只好以医疗、住房和教育改革为借口进行资金回笼,从而稳定住经济,对国家和政府的长远发展无疑是有利的。但作为权宜之计,“杀贫济富”终究会影响到绝大多数人民的生活,导致尖锐的社会矛盾。现在的政府只好进行“擦屁股”的补救。好在认识到腐败会断送整个国家的前途,知耻而后勇,又有台湾陈水扁这个牛虻叮着,若能籍此严厉整党、清除腐败、整军备战,促进社会保障体系建设及推进公平正义,则对国民而言不啻为一件好事!、

3、建立起全方位、大纵深和宏观、微观相结合的抗拒风险的体系,乃是综合了经济、政治、医疗卫生、国防内政和环境保护等众多领域的浩大工程,现代科学突破更需大量的积累和经济投入!只有未雨绸缪,早期做好规划,从点滴做起,踏踏实实地工作,多年后才有可能取得重大成果使我国乃至于人类避免灭绝的结局,并使人民真正过上幸福的生活。罗马不是一天建成的,吹牛和坐等换不来现代化,这已被无数的教训所证实!

最后,文有不足,欢迎指正!瞎诌两句,笑我痴来嘲我狂,苦心犹矢吟国殇。愿以此文与诸位共勉!


本文内容于 2007-12-30 21:38:59 被ttjj199702编辑

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