[原创]再谈我国的医患关系

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导读: 最近几天论坛里关于医患关系的帖子又多了,除了我的上一篇,几乎所有的全是讨论医生医院收费高态度差的,在回复里也是只有个别几个固定的战友在反驳,本人就是其中之一,以本人在医院实习的经历,看来有必要再发一帖以正视听(尽管能起多大作用让人怀疑)。 首先,目前的舆论导向将医患关系的矛头直指向医生,整个社会眼里医生就是披着白衣的狼,医生是给人看病的,即使你的病没有被医生治好,你的亲朋好友兄弟姐妹的病,也不是医生看好的吗?把治病救人的人看作狼,医生给人治好了病却还要挨骂,这种现象合理吗?大家会说医生在治
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最近几天论坛里关于医患关系的帖子又多了,除了我的上一篇,几乎所有的全是讨论医生医院收费高态度差的,在回复里也是只有个别几个固定的战友在反驳,本人就是其中之一,以本人在医院实习的经历,看来有必要再发一帖以正视听(尽管能起多大作用让人怀疑)。

首先,目前的舆论导向将医患关系的矛头直指向医生,整个社会眼里医生就是披着白衣的狼,医生是给人看病的,即使你的病没有被医生治好,你的亲朋好友兄弟姐妹的病,也不是医生看好的吗?把治病救人的人看作狼,医生给人治好了病却还要挨骂,这种现象合理吗?大家会说医生在治疗过程中态度恶劣之类的话,这样的说法我不敢苟同,这种观点,把医生治病救人的主要职责最小化,却将医生的态度问题最大化,似乎虽然医生治好病,但你态度恶劣,就要大骂特骂。我们上学的时候老师也讲过,对病人态度和蔼的话,即使又小小过失家属也会原谅,但大家想想,自己在家里对家里的每个成员,能不能做到态度和蔼?而医生面对的是一个个不同的病人和他们家属,每天都又各种各样的要求,医生作为一个活生生的人,他的精力,他的耐心,能做到对病人和每一个家属都态度和蔼吗?我希望大家能换位思考一下,如果你是医生,面对这么多病人这么多请求,你能一一耐心的面对吗?我们医生也曾换位思考,但一个患者和家属对医生已经是多对一的关系,医生却要面对不同的患者和家属,是一对多得多的关系,有句话叫“神爱众人”,为什么不是“人爱众人”?医生也不是神。

其实我们在实习的时候也想过对病人细致耐心,可现实中很难做到。比如我在脑外科实习的时候有一个脑外伤的病人,昏迷在床,为防止痰液在肺部沉积引起肺炎,需要每天翻身拍背。由于病人很多,所以我们一般是把把这些日常护理方法教给病人家属操作,这样以后他们出院回到家里护理的时候也很方便。这些方法很简单,但要用力。刚开始几天家属护理很好,后来几天就开始马虎,所以监护仪上病人的血氧饱和度一直上不去。虽然我们的护士开始帮助家属操作,但家属一致认定患者得了哮喘病(我真不知道他们从哪里的出的诊断),强烈要求呼吸科会诊。但即使是我们这些实习生都可以看出哮喘病与这个患者根本就没有关系,发病年龄,季节,临床表现,根本就不是哮喘。再三向病人家属解释,但家属就是要求呼吸科会诊,最后大闹医生办公室,我们该怎么办?把呼吸科的大夫叫过来?如果他明天怀疑是耳鼻喉科的问题,再叫耳鼻喉科的大夫来会诊?细致耐心的工作做过了,但家属顽固不化,那我们该怎么办?

还有一次在儿科值夜班,当时下暴雨,郊区的一所房子被冲垮,住户的大女儿丧命,小女儿挖出来以后啼哭不止,送来医院后,我和家属一起忙前忙后拍X光片,送各种化验,从凌晨一点忙到五点,最后的出的结论是手臂骨折,其他毛病没有(这种情况要全面检查防止其他处致命伤的存在),所以要求病人转骨科治疗,但病人认定患者是儿童坚持要待在儿科,我们耐心的劝解反而被病人家属认为是为赶他们去骨科而说好话。以至于去骨科之后对儿科的大夫们还愤恨不已,我们也觉得很委屈,甚至想,你待在儿科算了,等你延误了治疗就知道我们当初劝你去对不对了,可是我们只是心里想想,谁能做得出来呢?

有些战友抱怨药价贵,其实药价是由国家规定的。另外我们国家的药品市场很不规范,大家看看自己家的药品柜里,谁家没有几盒抗生素?这样抗生素滥用就加重了细菌的耐药性。不少战友说去大医院看个感冒就要花千八百,其实感冒是病毒引起的,大可不必开抗生素。而当细菌在机体抵抗力低下的时候侵入肺部,容易引起肺炎。所以在我国一般感冒都会开抗生素,而且会开比较好的抗生素预防。曾有医院的大夫去美国学习,那里孩子高烧40°都不开药硬顶着。因为那里细菌耐药性低,即使肺炎很容易治好,而我们中国得了肺炎,细菌培养出来的结果做药敏试验,很多药物都是耐药。假使大夫没有开抗生素,患者好了没有关系,一旦有细菌入侵得了肺炎,会不会找大夫的麻烦?不用多,有一个找麻烦的大夫就够受了,所以有时候大夫也是有“宁可多给你开药 开好药,不能你将来没好打官司”的心理,万一你这次没有开抗生素,人家得了肺炎,好了,你慢慢跟人家打官司协商吧。

另外,现在的患者家属缺乏一定的知识,相信每个学过医的人都知道肺栓塞吧,这种病发病急骤而且难诊断,致死率又高。有时候即使一个简单的小手术也会引起发病。

曾经在医院就又这么一个老太太,做一个口腔手术,囊肿切除,术后几天上厕所的时候发生了肺栓塞。这种情况几乎就是无法预料,无法预防的,起病急死亡率高,结果老太太因此去世了。作为大夫来讲,发生这种事几乎等于不可抗力,可是家属不让:老太太割个下巴上的小瘤子就让你们弄死了?于是他们在医院门口设灵堂,挂横幅,大闹一个星期,这样的事他打官司必输无疑,当初这些事情也都告知了家属,写在家属知情同意书上,他也是签字了的,最后的处理也可能是陪一笔钱了事,医院不可能专门设一个部门和病人费时费力不讨好的打官司吧?

写了这么多,越写越觉得做大夫的悲哀,似乎成了全社会的对立面。如今医疗界流传一句话:要想富,做手术,做完手术告大夫。大家都这么一致的看待医生,难道只有医生才能知道医生的难处吗?大家知不知道,每个医生一提到自己的孩子的时候,总是会说,将来干什么也不能让他学医?

本文内容为我个人原创作品,申请原创加分

[ 转自铁血社区 http://bbs.tiexue.net/ ]

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