咬文嚼字学中医---愧疚

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愧疚


愧和疚是抑郁症患者的常见情绪和心态,严重时会导致患者自残和自杀。做为医生,本着“上工治未病”,防患于未然的精神,很有必要精细研究和准确掌握患者的心理变化,并及时给予妥帖的关爱和治疗。人的精神和情绪状态有积极、好动、向上、进取、乐观阳性的一面,也有消极、沉沦、安静、畏缩、悲观阴性的一面。阴阳平衡、相辅相成、交替出现,这是常态。人们日出而作,日入而息。阳性的精神出现在白天,阴性的精神出现在夜晚。也有阴阳颠倒的,白天睡觉,晚上工作,比如***的生活习惯就是如此。即便是阴阳颠倒,但阴阳还是平衡的,交替更迭。中医把白天阳性的精神、情绪状态名之曰:“神”;把阴性的精神状态名之曰:“魂”和“魄”。请注意代表阴神的魂魄两个字的结构,两个字都带有一个“鬼”,鬼与神相对一阴一阳。鬼者归也,所谓视死如归,鬼也代表人之将死、已死的状态。魂魄一半是鬼,喻指人在睡眠中,处于半死不活的状态。

如果阳性的精神状态亢奋过头,搞得人激动、兴奋,最终失眠,到了次日白天接着工作,再去亢奋,这就是阴虚阳亢、阴阳失衡。长期的失眠,就会导致使阴性的精神以睡眠以外的另外一个面目出现,因为阴阳总是要平衡的。那就是清醒时的负面精神和情绪和行为,情绪低落、丧失兴趣、难以集中注意力、恐惧不安、懊悔、愧疚、自责、自残、甚至自杀。

愧是形声兼会意字,发音近乎鬼,含义是心中有鬼,就是内心有负面、阴暗的精神、情绪。这种愧的情感大概有一下几个表现。

1, 愧是亏心,想了或者做了与自己价值观和道德标准违背的事,反思以后感觉亏欠,也就

是与完美标准有差距。这些人一般家教很严,父母对子女体贴温情较少,以至于外界强加的标准与孩子的实际能力相差较大,以至于孩子常常出现亏欠心理。这是外因。从内因来讲,亏心就是心亏,中医认为心包气血不足的人,容易出现羞愧。表现为胆小、害羞、紧张、脸红、心跳、手心出汗、不敢直视或对视。属于没做亏心事,半夜也心惊的那种人。仔细分析一下,导致患者产生愧的原因,大多是普通人不以为然的事情。心气不足的人,容易给鸡毛当令箭,容易夸大痛苦、渲染事实。所以矫正和治疗愧,一要降低父母要求和自我要求的标准,特别禁止那些父母强迫孩子完成自己未尽心愿的病态行为。其次要补益心血、心气。虽说劳心者治人,但是劳心者大多活得不快乐、甚至很痛苦。

2, 愧是自卑,自己看不起自己,经常否定自己,偏低自己,自觉惭愧,甚至自惭形秽。比

起就事论事否定自己来,自卑是对人的全面否定,也就是无论做什么事都觉得自己不行。自卑源于攀比、竞争,多数自卑的人起初是受到父母、老师、同学长期的有意无意的讥讽、挖苦和贬低,伤害孩子的心气,进而产生自身的怀疑和否定。自卑的人有示弱和逞强两种极端表现,示弱的人总是表现出畏缩、后退,渴望被帮助、关爱的样子,如果外部生存环境好,尚能慢慢自我调整,恢复到正常。反之,极易经不起挫折、打击,走向自绝。逞强的人,是试图从竞争中取胜,向别人证明自己,再通过别人的肯定,来达到自我认同的目的。这种通过外求来解决内患的方法,往往是缘木求鱼,最终把自己搞得很累,始终处在看别人脸色生活,很难自得其乐。疚也是形声兼会意字,是心病日久以后产生的自责和负罪感。可以说愧久了,就会出现疚。也就是说病人从开始的亏欠、自卑的虚证,进而转向了责备、谴责、伤害、杀害自己的实症。开始总说对不起别人,现在要采取行动做个了断。

天造地化,幸而为人,本来是值得让人兴高采烈的事情,但是群居生活,形成江湖社会,为了统治的需要,就产生了无数的说教,让人变成驯服工具。这些说教有个基本特点,就是先让你感到自己有缺点、错误,需要忏悔、改正,实在找不出一点问题,就搞出个原罪来,让人背上沉重的精神负担。有的甚至让你呼吸、喝水、吃饭都产生负罪感,说你杀生了。


很多人中招,在不断地削足试履,改变自己适应社会的过程中,不断压抑、削弱心气,最终崩溃。临床经验证明,所有抑郁症病人不是因为事情而内疚,而是感觉内疚,找个事情做由头。心理医生喋喋不休地今天劝解了病人的一个内疚理由,明天病人又会找到另一件事情来内疚。所以解除心病、补益心气是治疗愧疚的根本。物质决定意识,生理决定心理嘛。对于有自伤、自残、自杀心理和行为的,临床治疗以驱邪为主,可以针刺“十三鬼穴”,或局部放血。对于初期自觉愧疚、失眠、早醒、恶梦多梦的,治疗以艾灸、汤药为主,宁心安神,恢复精神与魂魄的平衡。


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