金子不多却咬手----有请医学高手解答难题

lishifenyun 收藏 17 136

[原创]有请医学高手,答案正确有50——100金重奖!




患者,男,16周岁。学生。*年*月*日以发热半天来院就诊。

患者于就诊当日上午晨起发现发热,自测体温37.8度。遂于当地人民医院就诊。伴腹泻2次(偏稀的溏便)。无腹痛,无咳嗽,胸痛,无心慌,胸闷,无关节疼痛。无其他伴见症。血常规:WBC 12000,N 76%,L 23%,M 1%.粪常规:可见脂肪滴。白细胞+,OB(-).胸透:正常肺影。ECG正常。给以5%GS250ml+氨苄青霉素3.0/5%GS250ml+丁卡0.2静滴。患者无异常。次日带该院所开输液至中医院复诊。体温正常,腹泻依旧。当班医生签字继续输液。第三日上午,患者发热又起。至中医院复诊。T:38.6度。腹泻仍有。血常规正常。大便常规正常。,心脏听诊未闻及异常心音与杂音。ECG未做.当班医生未做病历记录,仍用原方继续输液(由于换药批号,重做皮试)。中午输液至第二瓶,患者突然出现胸闷,心慌,紫绀,继之黑蒙,晕厥。当班医生在紧急汇报同时,给与对证治疗,急诊心电图:阵发室上速。经抢救,未好转,于当天中午1时左右猝死。由于中间病历记录模糊,患者死亡快,家属申请医疗事故鉴定,结果争议很大。经病理解剖才明确诊断。

现将该个案给大家讨论,凡在250楼内有答对最终结论者本人提供奖金50金。一人独得,几人平分。250楼内无人答对则奖金自动加倍,500楼内无人答对则楼主公布答案。

有人敢于接受挑战吗?是高手就出手吧!


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